Knochenmark- und Stammzelltransplantation

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Medizinisches Video: Knochenmark-und Blutstammzelltransplantation (Teil 5v7)

Bluttransplantations- und Knochenmarkstammzellen bestehen aus drei Stadien, nämlich der Vorbereitungsphase, dem Transplantationsprozess und der Erholungsphase im Krankenhaus.

Vorbereitungsphase

In diesem Stadium werden Sie einige Tage vor der Transplantation einer Reihe von Untersuchungen im Krankenhaus unterzogen. Durch einen einfachen chirurgischen Eingriff wird der Arzt einen Schlauch in die große Vene Ihrer Brust legen. Diese Röhre wird als zentraler Venenkatheter oder bezeichnet zentrale Linie.

Ärzte nehmen nicht nur Blutproben, sondern auch Blutproben zentrale Linie zur Verteilung von Flüssigkeiten, Medikamenten und Blutprodukten. Das Katheterrohr bleibt nach der Transplantation mindestens 6 Monate in Position.

Zur Vorbereitung des Körpers vor einer Transplantation verabreicht Ihnen Ihr Arzt hohe Dosen Chemotherapie und möglicherweise Strahlentherapie.

Diese Therapie zerstört Stammzellen im Knochenmark, die nicht normal funktionieren. Dieses Verfahren verhindert auch, dass Ihr Immunsystem nach der Transplantation neue Stammzellen angreift. Einige Menschen können sich vor der Transplantation mehr als einem Zyklus einer Chemotherapie unterziehen.

Hohe Dosen von Chemotherapie und Bestrahlung können jedoch Nebenwirkungen verursachen, darunter Übelkeit (unangenehmer Magen), Erbrechen, Durchfall und Müdigkeit. Normalerweise stellt der Arzt zusätzliche Medikamente zur Verfügung, um mit diesen Symptomen fertig zu werden.

Bei älteren Patienten oder Patienten, die tendenziell schwach sind, ziehen Ärzte die "Intensitätsreduktion" der Behandlung in Betracht. Die Behandlung beinhaltet geringere Chemotherapie- und Strahlendosen.

Während dieser Behandlung wird Ihr Immunsystem geschwächt, so dass Sie sehr anfällig für Infektionen sind. Als Vorsichtsmaßnahme werden Sie in einem Krankenzimmer behandelt, das über besondere Merkmale wie Luftfilter verfügt, um die Sauberkeit der Räume zu gewährleisten.

Ärzte, Krankenschwestern und Besucher müssen stets die Händehygiene einhalten und andere Verfahren einhalten, um sicherzustellen, dass die Patienten nicht infiziert sind, z. B. das Tragen einer Maske, wenn sie mit Patienten in Kontakt kommen.

Die Vorbereitung vor der Stammzelltransplantation kann bis zu 10 Tage dauern. Die Dauer hängt von der medizinischen Situation, dem allgemeinen Gesundheitszustand und der Notwendigkeit einer gleichzeitigen Chemotherapie oder Chemotherapie und Bestrahlung der Patienten ab.

Transplantationsprozess

Die Stammzelltransplantation ähnelt der Bluttransfusion. Während des Verfahrens erhalten Sie Stammzellen durch zentrale Linie. Wenn es in Ihren Körper eindringt, fließen Stammzellen in das Knochenmark und bilden neue rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen.

Sie werden während der Transplantation wach sein und Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente geben, die Ihnen helfen, ruhig und entspannt zu bleiben. Danach überprüfen der Arzt und die Krankenschwester den Blutdruck, den Atemrhythmus, den Puls und überwachen Fieber oder Erkältung. Nebenwirkungen der Transplantation sind Kopfschmerzen oder Übelkeit. In einigen Fällen können bei Patienten jedoch keine Nebenwirkungen auftreten.

Der Transplantationsprozess dauert eine Stunde oder länger. Die Zeit für diesen Transplantationsprozess umfasst die Verfahrensvorbereitungsphase, die Transplantationsphase und die Posttransplantationsuntersuchungsphase.

Erholungsphase im Krankenhaus

Sie werden nach einer Stammzelltransplantation für mehrere Wochen oder sogar Monate in ein Krankenhaus eingeliefert. In den ersten Tagen nach der Transplantation sinkt der Blutzellwert weiter. Dieser Zustand wird durch eine Chemotherapie und / oder Strahlentherapie verursacht, die Sie vor der Transplantation einnehmen.

Jeden Tag überwacht der Arzt den Zustand Ihres Blutes für 7-10 Tage nach der Transplantation, um zu sehen, ob neue Blutzellen zu wachsen begonnen haben.

Sie werden ins Krankenhaus eingeliefert, bis sich Ihr Immunsystem wieder erholt hat und Ihr Arzt sicher ist, dass Ihre Transplantation erfolgreich ist. Während der Krankenhausbehandlung überwachen Ärzte und Krankenschwestern die Nebenwirkungen von Chemotherapie und Bestrahlung, Infektionen, Transplantat-gegen-Wirt-Krankheitund Transplantatversagen.

Bitten Sie um Unterstützung von Ihrer Familie und Ihrer Familie, um Sie während Ihres Krankenhausaufenthalts zu begleiten, um den Genesungsprozess zu beschleunigen.

Nebenwirkungen von Chemotherapie oder Bestrahlung

Chemotherapie und Bestrahlung werden durchgeführt, bevor die Stammzelltransplantation Nebenwirkungen hat. Diese Nebenwirkungen können einige Tage nach der Transplantation auftreten. Einige Nebenwirkungen können zu Unwohlsein oder sogar zu schweren Erkrankungen führen.

Nebenwirkungen von Chemotherapie und Bestrahlung sind:

  • Schmerzhafte Wunden im Mund.
  • Übelkeit, Durchfall und Darmkrämpfe.
  • Hautausschlag.
  • Haarausfall
  • Leberschaden. Diese Nebenwirkung tritt bei etwa 10% der Menschen auf, die sich einer Transplantation unterziehen.
  • Interstitielle Pneumonie. Diese Art von Lungenentzündung betrifft bestimmte Gewebe in der Lunge und befällt etwa 5% der Menschen, die sich einer Transplantation unterziehen.

Ärzte verwenden Mundspülungen, Medikamente und andere Methoden, um diese Nebenwirkungen zu behandeln. Einige Nebenwirkungen verschwinden von selbst, wenn Ihre Blutzellen zu wachsen beginnen und Ihr Immunsystem wiederhergestellt ist.

Infektion

Sie können leicht eine Infektion nach einer Transplantation bekommen, weil Ihr Immunsystem schwach ist. Schwere Infektionen können verursacht werden durch:

  • Bakterien, wie Bakterien im Mund oder in der Umgebung zentrale Linie Du
  • Viren wie Herpes oder Cytomegalovirus
  • Pilze wie Candida

Um eine Infektion zu verhindern, wohnen Sie in einem besonderen Raum. Die Luft im Raum wird gefiltert, um das Eindringen von Keimen zu verhindern. Ärzte, Krankenschwestern und Besucher müssen Masken tragen und sich die Hände waschen. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente gegen die Infektion geben, auch wenn Sie sich nicht im Voraus mit der Infektion infiziert haben.

Sie können auch andere Schritte unternehmen, um eine Infektion zu verhindern, z.

  • Jeden Tag baden
  • Zähne und Zahnfleisch richtig reinigen
  • Reinige den Bereich wo zentrale Linie an Ihrem Körper montiert
  • Vermeiden Sie Lebensmittel, die schädliche Bakterien enthalten können, wie rohes Obst und Gemüse

Graft-versus-Host-Krankheit und Failure Transplantat

Stammzellen von Spendern können Ihren eigenen Körper angreifen. Diese Bedingung wird aufgerufen Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit (GVHD). In der Zwischenzeit kann Ihr Immunsystem auch Spenderstammzellen angreifen. Diese Bedingung wird aufgerufen Transplantatversagen.

GVHD und Transplantatversagen Mild und schwer können kurz nach der Transplantation oder sogar nach Monaten auftreten.

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