Woher weiß ich, was krankenversichert ist?

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Die Krankenversicherung spielt eine wichtige Rolle, wenn Sie krank sind. Ohne Krankenversicherung gibt es eine Menge Ausgaben, die Sie aus Ihrer persönlichen Tasche ausgeben müssen. Sowohl die private als auch die öffentliche Versicherung (BPJS Kesehatan) verfügen über eigene Einrichtungen. Diese Einrichtung bestimmt, welche Maßnahmen finanziert werden und welche nicht. Um herauszufinden, welche Maßnahmen von der Krankenversicherung abgedeckt werden, wie? Müssen Sie wirklich dafür bezahlen und persönlich bezahlen? Siehe unten

Woher weiß ich, was im Krankenhaus krankenversichert ist?

Doppelanspruchversicherung

Um herauszufinden, welche Details durch die Versicherung abgedeckt werden, hängt dies von der Vereinbarung oder der vereinbarten Police ab. Bevor Sie es weiter verwenden, können Sie sich bei Ihrer Versicherungsgesellschaft ausführlich über das von Ihnen gewählte Produkt informieren.

Bitten Sie um eine detaillierte Erklärung der Bedingungen, die im Krankenhaus und nicht im Krankenhaus getragen werden. Wenn Sie immer noch verwirrt sind, haben Sie das Recht, von jedem Fall Beispiele zu verlangen, die näher erläutert werden.

Jede private Versicherung hat in der Regel eine besondere Partnerschaft mit mehreren Krankenhäusern oder anderen Gesundheitsdiensten. Hier haben sich Krankenhaus und Versicherung gegenseitig darauf geeinigt, was abgedeckt wird, wenn Versicherungsteilnehmer kommen.

Darüber hinaus können Sie sich vor dem Eingreifen im Krankenhaus auch mit der Versicherungsgesellschaft in Verbindung setzen, um festzustellen, ob eine Maßnahme abgedeckt ist oder nicht. Im Wesentlichen ist eine gute Kommunikation zwischen dem Kunden und dem Versicherer erforderlich.

Wenn Sie ein Gesundheits-BPJS verwenden, werden die BPJs normalerweise vom Krankenhaus selbst bestätigt, welche Maßnahmen ergriffen werden. Wenn Sie dafür bezahlen, müssen Sie nicht noch einmal bezahlen.

Lesen Sie unbedingt die Richtlinie

wählen und Krankenversicherung abschließen

Nachdem Sie offiziell eine Krankenversicherung abgeschlossen haben und eine Police erhalten haben, müssen Sie den gesamten Inhalt der Police verstehen, einschließlich des Ausnahmebedingungen-Abschnitts.

Ein Beispiel in der Ausnahmebestimmung lautet wie folgt:

  • Nach 6 Monaten Prämienzahlung können kritische Erkrankungen wie koronare Herzkrankheiten und andere damit verbundene kritische Erkrankungen geltend gemacht werden. Wenn also vor 6 Monaten eine koronare Herzkrankheit vorliegt, können Sie dies nicht behaupten. Es dauert 6 Monate bis 1 Jahr, bis Sie die Versicherung gemäß den geltenden Bestimmungen in Anspruch nehmen können
  • Bei vorbestehenden Krankheiten (z. B. Geburtsfehler) werden diese nicht von der Versicherungsgesellschaft getragen. Wenn Sie sich hinsichtlich des Zustands einer angeborenen Erkrankung behandeln lassen wollen, ist dies nicht versichert.
    Der Inhalt dieser Ausnahmebestimmung ist eine Ausnahme, die Sie nicht dazu berechtigt, eine Versicherung zu beanspruchen. Von hier aus können Sie auch feststellen, dass es einige Aktionen gibt, die nicht abgedeckt werden.

Wie bei der privaten Versicherung hat die BPJS health in der öffentlichen Versicherung auch einige Ausnahmen von der Klage. Mit dieser Ausnahme können ambulante und stationäre Patienten unter diesen Umständen keine BPJS-Versicherung in Anspruch nehmen.

Was ist nicht krankenversichert?

versichert, Krankenversicherung

Es gibt verschiedene Krankheiten und Handlungen, die nicht versichert sind. Nicht übertragene Krankheiten wie:

  • HIV / AIDS
  • Mikrozephalie, eine seltene neurologische Erkrankung, bei der der Kopf des Babys kleiner ist als sein Alter.
  • Andere durch Katastrophen und Epidemien verursachte Krankheiten. Der Versicherer ist für diese Bedingung nicht verantwortlich. Beispiele für Krankheiten wie Polio, Cholera, Ebola.

Beispiele für Maßnahmen, die nicht krankenversichert sind:

  • Sogar Zähne
  • Ästhetische oder Schönheitschirurgie
  • Chirurgie aufgrund von Selbstbeschädigung, wie zum Beispiel von petasa betroffen, drogenabhängig
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