Inhalt:
- Medizinisches Video: Bluthochdruck - Ursachen, Therapien, Medikamente. Teil 1
- Was sind Captopril- und ACE-Hemmer?
- Stimmt es, dass die Einnahme eines ACE-Hemmers zu Bluthochdruckhusten führt?
- Wie können ACE-Hemmer Nebenwirkungen von trockenem Husten verursachen?
- Wie behandeln Sie trockenen Husten aufgrund der Verwendung von ACE-Hemmern?
Medizinisches Video: Bluthochdruck - Ursachen, Therapien, Medikamente. Teil 1
Kaptopril ist ein blutdrucksenkendes Medikament der ersten Wahl (antihypertensiv), das zur Klasse der ACE-Hemmer gehört. Abgesehen davon, dass es ein blutdrucksenkendes Mittel ist, ist dieses Medikament gegen Bluthochdruck auch bei der Behandlung von chronischem Nierenversagen und Herzversagen nützlich. Obwohl es bei Patienten im Allgemeinen gut vertragen wird, gibt es ziemlich störende Nebenwirkungen, die zu trockenem Husten führen können.
Was und wie Captopril und andere ACE-Hemmer gegen Bluthochdruck diesen Effekt verursachen, finden Sie in der folgenden Erklärung.
Was sind Captopril- und ACE-Hemmer?
ACE steht für Angiotensin-Converting-Enzym. Angiotensin ist eine Chemikalie, die die Arterien verengt. ACE-Hemmer (ACE-Hemmer) hilft dem Körper, weniger Angiotensin zu produzieren, wodurch sich die Blutgefäße entspannen und der Blutdruck letztendlich gesenkt wird.
Die Medikamente der ACE-Inhibitor-Klasse sind leicht zu merken, weil alles endet -pril nämlich Benazepril HCl, Captopril, Enalaprilmaleat, Fosinopril-Natrium, Lisinopril, Moexipril, Perindropil, Quinapril-HCl, Ramipril und Trandolapril.
Stimmt es, dass die Einnahme eines ACE-Hemmers zu Bluthochdruckhusten führt?
Trockener Husten tritt bei 5 bis 20 Prozent der mit ACE-Hemmern behandelten Patienten auf. In der ONTARGET-Studie verursachte Ramipril einen Husten, der schwer genug war, um gestoppt zu werden, und dieser Effekt wurde bei 4,2 Prozent der Patienten beobachtet, die Ramipril einnahmen. Nicht jeder wird nach der Einnahme dieser Hypertonie-Medikation Husten erleben.
Husten tritt nicht sofort nach der Einnahme des Arzneimittels auf, sondern beginnt in der Regel nach ein bis zwei Wochen Therapie. Es kann jedoch auch bis zu sechs Monaten verzögert erscheinen. Interessanterweise sind weibliche Patienten, vom Geschlecht aus betrachtet, häufiger von diesem Husten betroffen als Männer.
Dieser Husten tritt aufgrund der Medikamenteninduktion auf und heilt ab, wenn das Medikament abgesetzt wird. In der Regel ist der Husten innerhalb von 1 bis 4 Tagen nach Beendigung der Therapie verschwunden, es kann jedoch auch bis zu 4 Wochen dauern. Wenn der Patient in der Zukunft dasselbe Medikament oder ein anderes Medikament einnimmt, aber noch in der ACE-Inhibitor-Klasse ist, tritt in der Regel wieder ein trockener Husten auf.
Bei Asthmapatienten, die ACE-Hemmer einnehmen, steigt der Husten nicht an, kann jedoch von Bronchospasmen begleitet werden.
Wie können ACE-Hemmer Nebenwirkungen von trockenem Husten verursachen?
Der genaue Mechanismus ist noch nicht klar. Ein Anstieg bestimmter Verbindungen nach der Verabreichung des Arzneimittels kann jedoch einen großen Anteil haben. Diese Verbindungen sind lokales Kinin, P-Substanz, Prostaglandin oder Thromboxan.
Kinin (Bradykinin) und Substanz P werden vom ACE-Enzym verarbeitet. Wenn ACE von Captopril und anderen blutdrucksenkenden Medikamenten derselben Gruppe gehemmt wird, steigen die Spiegel. Das Vorhandensein hoher Kininspiegel kann anschließend durch erhöhte Produktion von Prostaglandinen Bronchialreizungen und Husten verursachen, die dann afferente C-Fasern in den Atemwegen stimulieren können.
Ein anderer Mechanismus, der angenommen wird, ist die Aktivierung des Arachidonsäurewegs aufgrund der Hemmung des ACE-Enzyms. Wenn dieser Weg aktiv ist, wird der Thromboxan-Spiegel erhöht, was wiederum zu einer Bronchokonstriktion (Verengung der Atemwege) führt, so dass Sie husten.
Wie behandeln Sie trockenen Husten aufgrund der Verwendung von ACE-Hemmern?
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) und Aspirin wurden berichtetkann Husten reduzieren, der durch Nebenwirkungen von ACE-Hemmern verursacht wird. Diese Ergebnisse wurden jedoch nicht mehr in großen Studien untersucht, und einige Experten empfehlen es nicht.
Daher ist die beste Lösung, Ihren Arzt direkt zu konsultieren. Ihr Arzt kann Sie dazu auffordern, die Therapie abzubrechen und / oder andere Arten von blutdrucksenkenden Medikamenten zu verschreiben, die für Ihren Gesundheitszustand geeignet sind.
