Inhalt:
- Medizinisches Video: Neoplasien der Blutzellen - Teil 1 (Merkmale der Leukämien und Lymphome) - AMBOSS Auditor
- Verstehe zuerst, wie die Blutgerinnung abläuft
- Was ist dann der Unterschied zwischen Blutplättchenanomalien und Blutgerinnungsstörungen?
- Ursachen von Blutgerinnungsstörungen
- Ursachen für Thrombozytenanomalien
- Unterschiedliche Symptome von beiden
- Verschiedene Arten von Prüfungen zur Formalisierung der Diagnose
Medizinisches Video: Neoplasien der Blutzellen - Teil 1 (Merkmale der Leukämien und Lymphome) - AMBOSS Auditor
Bei den meisten Menschen können blutende Wunden mit nur einer einfachen Behandlung schnell heilen. Dies ist jedoch nicht der Fall bei Menschen, die Probleme mit der Blutgerinnung oder Blutplättchenanomalien haben. Diese beiden Zustände sind unterschiedlich, aber beide können dazu führen, dass sich das Blut schwer klumpen lässt, wodurch es häufiger zu Blutungen oder länger führt. Was ist der Unterschied zwischen Blutgerinnungsstörungen und Thrombozytenstörungen?
Verstehe zuerst, wie die Blutgerinnung abläuft
Der Körper hat seinen eigenen Mechanismus, um blutende Wunden zu heilen. Der Blutgerinnungsprozess wird als Hämostase bezeichnet. Blutplättchen oder auch Blutplättchen genannt, sind Blutzellen, die eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Blutgerinnseln spielen.
Wenn eine offene Wunde auftritt, beginnen sich normalerweise die Blutgefäße um die Stelle zu verengen, um den Blutfluss zu verringern. Durch diesen Verengungsprozess können sich auch die gerissenen Blutgefäßzellen erholen und den Riss "nähen". Aber nur hierher zu kommen kann die Blutung nicht ganz aufhalten.
Für die nächste Stufe wird nur die Rolle der Blutplättchen benötigt. Der Bereich der beschädigten Blutgefäße wird signalisieren, dass Blutplättchen kommen und dort haften bleiben. Diese Anlagerung von Blutplättchen aktiviert die Freisetzung von Molekülen Adenosindiphosphat (ADP), die dafür verantwortlich ist, weitere Thrombozyten einzuladen, Plaques zu verkleben und zu bilden Plättchen.
Die obige Reaktion aktiviert dann das Thrombinenzym, um die Bildung von Fibringeflechten zu beginnen. Fibrin ist ein Blutgerinnungsfaktor-Protein in Form von Garnfasern, das zur Stärkung der Blutplättchen-Plaque beiträgt. Das Fibringewebe ist auch dafür verantwortlich, die beschädigten Gefäße zu verstopfen, um zu verhindern, dass Blut austritt.
Nachdem das beschädigte Hautgewebe und die Blutgefäße repariert wurden, beginnt die Blutgerinnung. Während dieser Blutgerinnung wird das Weben von Fibrin und Blutplättchenplaque zerstört, da es nicht mehr benötigt wird.
Das Vorhandensein bestimmter Krankheiten oder Zustände kann Blutplättchenanomalien oder Störungen der Blutgerinnsel verursachen.
Was ist dann der Unterschied zwischen Blutplättchenanomalien und Blutgerinnungsstörungen?
Sowohl Blutplättchenanomalien als auch Blutgerinnungsstörungen können dazu führen, dass Sie leicht Blutungen oder blutende Wunden erfahren, die schwer zu heilen sind. Der Unterschied ist, was es verursacht und welche Symptome auftreten.
Ursachen von Blutgerinnungsstörungen
Blutgerinnungsstörungen sind Bedingungen, die den Gerinnungsprozess stören, auch Blutgerinnsel genannt. Normalerweise beginnt das Blut sofort zu gefrieren, nachdem eine Verletzung aufgetreten ist, um zu verhindern, dass viel Blutverlust auftritt, der tödlich sein kann.
Der Blutgerinnungsprozess kann unterbrochen werden, wenn Sie nicht genügend Blutgerinnungsfaktor haben. Es gibt 13 Faktoren für die Blutgerinnung. Dazu gehören Fibrinogenhersteller Fibrin (Faktor I) und Prothrombinenzym (Faktor II). Verlust von Faktor VIII oder Faktor IX zum Beispiel, obwohl selten Hämophilie verursachen kann. Die meisten Fälle von Gerinnungsstörungen sind genetische Zustände, die von den Eltern an das Kind vererbt werden.
Einige Blutgerinnungsstörungen können jedoch durch bestimmte Erkrankungen wie Lebererkrankungen verursacht werden. Denn der Blutgerinnungsfaktor wird von Leberzellen gebildet.
Störungen der Blutgerinnung können auch verursacht werden durch:
- Vitamin K-Mangel
- Nebenwirkungen bestimmter Medikamente wie Antikoagulanzien (die den Blutgerinnungsprozess hemmen).
Ursachen für Thrombozytenanomalien
Inzwischen unterscheidet es sich von Blutplättchenanomalien. Thrombozytenanomalien können durch Störungen der Thrombozytenzahl oder abnorme Thrombozytenfunktion verursacht werden. Thrombozytenanomalien werden nicht immer durch die Genetik verursacht.
Normale Thrombozytenzahlen sind 150.000 bis 4.50000 Thrombozyten pro Mikroliter Blut. Wenn die Störung eine übermäßige Blutplättchenproduktion verursacht, spricht man von Thrombozytose. Thrombozytose verursacht die Entwicklung von Blutgerinnseln in den Blutgefäßen des Körpers. Thrombozytose erhöht das Risiko für tiefe Venenthrombosen (DVT), Krampfadern, Herzinfarkte und Schlaganfälle.
Im Gegensatz zur Thrombozytopenie. Thrombozytopenie ist eine Blutplättchenzahlanomalie von bis zu 150.000 Stücken pro Mikroliter Blut, sogar unter 10.000. Sehr niedrige Thrombozytenzahlen können zu inneren Blutungen führen, die tödlich sind. Diese Komplikation tritt insbesondere im Gehirn und im Verdauungstrakt auf.
Eine Thrombozytopenie kann aufgrund einer Störung des Knochenmarks (Ort der Blutzellenproduktion) oder einer schweren Lebererkrankung auftreten. Eine Abnahme der Thrombozytenzahl kann auch auftreten, da der Prozess der Thrombozytenzerstörung schnell zunimmt (kann durch einen Zustand von Hypersplenismus oder hämorrhagischem Dengue-Fieber verursacht werden).
Unterschiedliche Symptome von beiden
Bei Thrombozytenstörungen ist das Merkmal eine Störung der Produktion von Thrombozytenzahlen (kann mehr oder weniger sein). Bei Störungen der Gerinnungsfaktoren ist der Thrombozytenspiegel noch normal. Dies kann sich auf die unterschiedlichen Erscheinungsformen beider Symptome auswirken.
Thrombozytenanomalien sind im Allgemeinen durch Symptome gekennzeichnet, die leicht bluten und Blutungen, die schwer zu stoppen sind. Plättchenanomalien verursachen auch rötliche Flecken auf der Haut, die als Ptekie bezeichnet werden.
Blutgerinnungsstörungen verursachen zwar auch leichte Blutungen, die Symptome unterscheiden sich jedoch geringfügig von Blutplättchenanomalien. Bei ausgeprägten Anomalien der Blutgerinnungsfaktoren treten leicht Blutergüsse und Blutergüsse auf, Blutungen, die schwer zu stoppen sind, oder Blutungen, die schnell aufhören können, aber dann wieder bluten.
Verschiedene Arten von Prüfungen zur Formalisierung der Diagnose
Sowohl Blutplättchenanomalien als auch Blutgerinnungsstörungen müssen durch Labortests untersucht werden, um eine offizielle Diagnose zu erhalten. Die Arten der Tests sind jedoch unterschiedlich.
In Bezug auf das Problem der Gerinnungsfaktoren überprüft der Arzt die PT (Prothrombinzeit) und aPTT (aktivierte partielle Thromboplastinzeit).Die verlängerten PT-Ergebnisse zeigen Störungen in extrinsischen Faktoren, während die verlängerte aPTT Interferenz mit intrinsischen Faktoren zeigt. Wenn beide Parameter gleich lang sind, können auf beiden Leitungen Interferenzen auftreten.
In Labortests zur Diagnose von Thrombozytenabnormalitäten werden die Thrombozytenzahl im Normalbereich untersucht und die Blutungszeit (BT / Blutungszeit) überprüft.
