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Medizinisches Video: Herzkatheter - Ballons, Stents und Co., die Koronarangiographie anschaulich erklärt | Dr.Heart
Definition
Was ist Herzkatheterisierung?
Die Herzkatheterisierung ist ein Test zur Überprüfung Ihres Herzens. Bei diesem Test wird ein flexibler dünner Schlauch (Katheter) verwendet, der durch ein Blutgefäß in das Herz eingeführt wird. Dieser Test kann eine Koronarangiographie umfassen, die auf Koronararterien überprüft. Die Herzkatheterisierung kann den Blutfluss in den Koronararterien überprüfen, den Fluss und den Blutdruck in der Herzhöhle überprüfen, herausfinden, wie gut die Herzklappe funktioniert, und die Bewegung der Herzwand auf Schäden untersuchen. Bei Kindern wird dieser Test verwendet, um Herzprobleme zu untersuchen, die seit Geburt vorhanden sind (angeborener Herzschaden). Das Koronarangiogramm wird verwendet, um herauszufinden, ob Sie eine Erkrankung der Koronararterie (Arteriosklerose) haben. Wenn Sie an Atherosklerose leiden, kann dieser Test die Größe und den Ort von Fett- und Kalziumablagerungen (Plaque) zeigen, die in Ihren Koronararterien verengt sind.
Perkutane Koronarintervention (PCI) ähnelt einem Koronarangiogramm, wird jedoch verwendet, um die Arterienverengung der Arterien mit speziellen Werkzeugen zu öffnen. PCI beinhaltet:
- Angioplastie mit oder ohne Koronarstents
- Atherektomie
Die Ergebnisse eines Koronarangiogramms helfen bei der Entscheidung, ob eine Behandlung mit Medikamenten, Bypassoperationen oder perkutane Koronarintervention (PCI) wie Angioplastie wirksam werden kann.
Wann sollte ich mich einer Herzkatheterisierung unterziehen?
Die Herzkatheterisierung wird durchgeführt, um zu sehen, ob ein Problem mit dem Herzen vorliegt, oder als Teil einer Prozedur zur Überprüfung von Herzproblemen, die Ihr Arzt bereits kennt.
Wenn Sie die Herzkatheteruntersuchung als Test für Herzerkrankungen durchführen, kann Ihr Arzt:
- Finden Sie die Stelle der Verengung oder Blockierung der Blutgefäße in Ihnen heraus, die zu Schmerzen in der Brust führt (Angiogramm)
- Messung von Druck und Sauerstoffgehalt in verschiedenen Teilen Ihres Herzens (hämodynamische Beurteilung)
- Überprüfen Sie Ihre Herzpumpenfunktion (rechtes oder linkes Ventrikulogramm)
- Gewebeproben aus dem Herzen entnehmen (Biopsie)
- Geburtsfehler (angeborene Herzfehler) diagnostizieren
- Prüfen Sie, ob ein Problem mit Ihrer Herzklappe vorliegt
Herzkatheterisierung wird auch als Teil verschiedener Verfahren zur Behandlung von Herzkrankheiten verwendet. Dieses Verfahren beinhaltet:
- Angioplastie mit oder ohne Stentplatzierung
- Schließen von Löchern im Herzen und Korrektur anderer Geburtsfehler
- Herzklappen reparieren oder austauschen
- Ballon-Valvuloplastik
- Behandlung von Herzrhythmusstörungen (Ablation)
- Schließen Sie einen Teil Ihres Herzens, um Blutgerinnsel zu verhindern
Prävention & Warnung
Was muss ich vor der Herzkatheterisierung wissen?
Dieser Test wird normalerweise nicht für Personen durchgeführt, die unter allergischen Reaktionen auf Kontrastmittel, Herzversagen, lebensbedrohliche Herzschlagstörungen oder schwere Nierenerkrankungen leiden.
Während der Schwangerschaft wird keine Herzkatheterisierung durchgeführt, da die Strahlenentwicklung die Entwicklung des Fötus gefährden kann. In kritischen Situationen kann dieses Verfahren jedoch erforderlich sein, um das Leben schwangerer Frauen zu retten. In diesem Fall wird der Fötus bestmöglich vor Strahlenbelastung geschützt.
Prozess
Was muss ich vor der Herzkatheteruntersuchung tun?
Sie sollten im örtlichen Krankenhaus nach Anweisungen fragen, um herauszufinden, was Sie tun müssen. Diese Anweisungen können Folgendes umfassen:
- Wenn Sie Warfarin oder ein Arzneimittel "Blutverdünner" (Antikoagulans) verwenden, werden Sie aufgefordert, die Anwendung 2-3 Tage vor der Untersuchung abzubrechen. (Dies verhindert ein übermäßiges Bluten, solange der Behälter eingesetzt ist.)
- Wenn Sie Insulin oder ein Medikament zur Behandlung von Diabetes verwenden, müssen Sie möglicherweise die Anwendungszeit dieses Arzneimittels ändern. Einige Medikamente müssen 48 Stunden lang abgesetzt werden. Ihr Arzt wird es Ihnen erklären
- Wenn Sie schwanger sind, informieren Sie den Arzt, der diese Untersuchung durchführen wird
- Möglicherweise werden Sie vor dem Test aufgefordert, einige Stunden lang nicht mehr zu essen und zu trinken
- Möglicherweise werden Sie vor der Untersuchung aufgefordert, sich die Leiste zu rasieren.
Was ist der Prozess der Herzkatheterisierung?
Während des Eingriffs befinden Sie sich in Rückenlage und bei Bewusstsein. Auf diese Weise können Sie den Anweisungen des Arztes während des Verfahrens folgen. Sie erhalten Medikamente zur Beruhigung, wodurch Sie sich müde fühlen können.
Ihr Arzt betäubt den Arm, die Leiste (Oberschenkel) oder den Hals, wo der Katheter durch die Blutgefäße eindringen kann. Dann wird eine Spritze benötigt, um ein kleines Loch in der Vene zu machen. Ihr Arzt wird ein spitzes Rohr, die Hülle, durch das Loch stecken.
Als Nächstes führt Ihr Arzt ein dünnes, flexibles Kabel durch die Hülle in Ihre Venen ein. Der Arzt führt einen Faden durch die Blutgefäße zu Ihrem Herzen. Ihr Arzt wird eine Kabelführung verwenden, um die Batterie richtig einzulegen. Der Arzt führt den Filter durch die Hülle ein und lässt ihn durch die Kabelführung in die Koronararterien laufen.
Spezielle Röntgenvideos werden vom Führungskabel und der Batterie abgenommen, sobald sie in das Herz gelangen. Dieses Video hilft dem Arzt zu wissen, wo die Batterie platziert werden sollte. Wenn sich die Batterie an der richtigen Stelle befindet, wird Ihr Arzt sie verwenden, um einen Test oder eine Behandlung Ihres Herzens durchzuführen. Beispielsweise kann Ihr Arzt eine Angioplastie oder Stenting bekommen.
Katerer wird von der Stelle entlassen, an der er betreten wurde. Um Blutungen zu vermeiden, muss das Teil mit Druck, Stichen oder anderen speziellen Abdeckungen geschlossen werden. Wenn der Behälter beispielsweise durch das Handgelenk oder die Leiste eingeführt wird, wird 10 Minuten lang starker Druck auf das Teil ausgeübt, um die Blutung zu stoppen. Dann wird es durch ersetzt Druckverband in diesem Abschnitt. Wenn der Filter durch den Ellbogen eingeführt wird, ist eine kleine Stichmenge erforderlich, um die Wunde abzudecken.
Dieser Test dauert 30 Minuten. Aber du musst dich vorbereiten und heilen. Die Gesamtzeit für diesen Test kann bis zu 6 Stunden betragen. Die Dauer der Untersuchung gibt keinen Hinweis auf die Schwere Ihres Zustands.
Was muss ich nach der Herzkatheterisierung tun?
Nachdem der Test abgeschlossen ist, werden Sie in den Beobachtungsraum begleitet. In regelmäßigen Abständen überprüft das medizinische Personal Ihre Herzfrequenz, Ihren Blutdruck und die Temperatur und prüft, ob im injizierten Teil Blutungen auftreten. Der Puls, die Farbe und die Temperatur der Arme und Beine, in die der Katheter eingeführt wird, werden ebenfalls regelmäßig überprüft. Sie können Medikamente zur Schmerzlinderung erhalten.
Wenn der Katheter durch die Leistengegend eingeführt wird, müssen Sie sich je nach Verfahren und Gesundheitszustand für mehrere Stunden (z. B. 1 bis 4 Stunden) hinlegen, indem Sie Ihre Beine strecken. Danach können Sie sich frei bewegen. Wenn der Behälter durch den Arm gesteckt wird, können Sie sofort sitzen und aus dem Bett steigen. Aber dein Arm muss sich ausruhen und bewegt sich mehrere Stunden lang nicht viel.
Ein Kind, das sich gerade einer Herzkatheterisierung unterzogen hat, muss möglicherweise nach einem Test von seinen Eltern gehalten oder überwacht werden, um zu verhindern, dass das Kind seine Beine oder Arme bewegt. Nach dem Test sollten Sie einige Stunden lang viel Wasser trinken. Dies verhindert Austrocknung und hilft, Kontrastmittel aus Ihrem Körper zu entfernen.
Abhängig von den Testergebnissen können Sie nach kurzer Zeit (z. B. 6 Stunden) oder am nächsten Tag nach Hause gehen. Wenn sich der Stich an Ihrem Arm befindet, können Sie die Stiche innerhalb von 5 bis 7 Tagen entfernen. Trainieren und heben Sie keine schweren Gegenstände, bis der Arzt dies zulässt. Dies kann nur ein oder zwei Tage dauern.
Wenn Sie stillen und einen Angiogrammtest durchführen, bei dem der Farbstoff in Ihren Körper injiziert wird, geben Sie dem Baby nach diesem Test für 2 Tage keine Muttermilch. Während dieser Zeit können Sie Ihrem Baby Muttermilch geben, die Sie zuvor aufbewahrt haben, oder Sie können Ihrem Baby Formel geben. Entsorgen Sie die abgepumpte Milch nach dem Test 2 Tage lang.
Wenn Sie Fragen zum Ablauf dieses Tests haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um ein besseres Verständnis zu erhalten.
Erklärung der Testergebnisse
Was bedeuten die Testergebnisse?
Die Testergebnisse werden von einem Kardiologen überprüft und stehen nach Abschluss des Verfahrens zur Verfügung. Der Arzt wird dies mit Ihnen besprechen, sobald der Test abgeschlossen ist.
Die Ergebnisse beinhalten, ob:
- normale Koronararterien oder Verengung oder Blockade
- Herzpumpenarbeit (Ejektionsfraktion) und Druck in der Herzhöhle und normalen Blutgefäßen
- Herzklappen funktionieren normal
Viele Zustände können das Ergebnis der Herzkatheterisierung beeinflussen. Der Arzt wird mit Ihnen besprechen, ob abnormale Ergebnisse im Zusammenhang mit Ihren Symptomen oder Ihrer Krankengeschichte vorliegen.
Hello Health Group bietet keine medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung an.
