Inhalt:
- Überblick über die Prostatektomie
- Radikale Prostatektomie
- 1. Offene radikale Prostatektomie
- 2. Laparoskopische radikale Prostatektomie
- 3. Robotergestützte radikale Prostatektomie
- Einfache Prostatektomie
- Was ist bei einer Operation vorzubereiten?
- Was müssen die Patienten nach der Operation beachten?
Eine Behandlung von Prostatakrebs oder benigner Prostatahyperplasie (BPH) ist die Prostatektomie. Diese Operation wird durchgeführt, um die problematische Prostatadrüse zu entfernen. Möchten Sie mehr über dieses Verfahren erfahren? Betrachten Sie die folgende Überprüfung.
Überblick über die Prostatektomie
Bei der Prostatektomie handelt es sich um ein chirurgisches Verfahren zur Entfernung eines Teils oder der gesamten Prostata aufgrund von Prostatakrebs oder benigner Prostatahyperplasie (BPH). Diese Operation kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden, abhängig vom Zustand des Patienten. Bei Prostatakrebs wird normalerweise eine radikale Prostatektomie durchgeführt, während bei BPH eine einfache Prostatektomie durchgeführt wird.
Radikale Prostatektomie
Diese Operation wird zur Behandlung von Prostatakrebs durchgeführt, indem die gesamte Prostatadrüse, die Samenbläschen und mehrere umliegende Gewebe einschließlich Lymphknoten entfernt werden. Bei der radikalen Prostatektomie gibt es mehrere Techniken, wie zum Beispiel:
1. Offene radikale Prostatektomie
Dies ist eine offene Operation, die von einem Chirurgen durchgeführt wird, indem er einen Schnitt macht, um die Prostata zu erreichen. Ein Schnitt kann im unteren Teil des Bauchraums oder auch als retropubischer Ansatz und im Perineum zwischen Anus und Hodensack oder im perinealen Ansatz erfolgen. Eine schnellere Wiederherstellung erfolgt beim perinealen Ansatz und nicht beim retropubischen Ansatz. Im Vergleich zu anderen Arten von Prostataoperationen hat diese retropubische Operation ein geringeres Risiko für Nervenschäden, die Probleme mit der Blasenkontrolle und der Erektion verursachen können.
2. Laparoskopische radikale Prostatektomie
Diese Operation wird durchgeführt, indem einige kleine Einschnitte im Unterleib mit Hilfe einer laparoskopischen Vorrichtung vorgenommen werden, die in einen der Einschnitte eingeführt wird. Die Entfernung der Prostata erfolgt von Hand.
3. Robotergestützte radikale Prostatektomie
Diese Aktion ist die gleiche wie bei der Laparoskopie, aber mit einem Roboterarm unterstützt. Der Roboter hilft dabei, die Handbewegungen des Chirurgen von der Fernbedienung aus zu übertragen (fernbedienung) werden eine subtilere und präzisere Aktion. Diese Operation wird nur von ausgebildeten Ärzten durchgeführt.
Obwohl die offene Prostatektomie alle Krebszellen eliminieren kann, sollten Sie sich unbedingt weiter behandeln lassen. Dies erfolgt als Früherkennung, wenn der Krebs erneut auftritt.
Bei Patienten können verschiedene Risiken auftreten, beispielsweise:
- Urin blutet
- Verletzung des Rektums
- Lymphozele (Komplikationen bei Schädigungen des Lymphsystems)
- Infektion der Harnwege
- Erektile Dysfunktion (Impotenz)
- Das Auftreten einer Harnröhrenverengung
- Kann das Wasserlassen nicht kontrollieren (Harninkontinenz)
Einfache Prostatektomie
Dieser Operationsprozess unterscheidet sich von der radikalen Prostatektomie, da er nicht die gesamte Prostata anhebt, sondern den Fluss des blockierten Urins erleichtert. Die einfache Prostatektomie wird im Allgemeinen für Männer empfohlen, die unter schweren Harnwegsbeschwerden und einer Vergrößerung der Prostatadrüse leiden, nicht jedoch Prostatakrebs. Darüber hinaus gibt es mehrere andere Symptome, wie:
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- Harnwegsinfektion
- Das Wasserlassen verlangsamt sich
- Unfähigkeit zu urinieren
- Häufiges Wasserlassen nachts
- Oft zum Wasserlassen aufgefordert
Aus der Mayo Clinic berichten Urologen der Mayo Clinic, dass die Überwindung der Symptome der Prostatavergrößerung mit fortgeschrittenen endoskopischen Techniken ohne offene Prostatektomie, Laparoskopie oder Laparoskopie mit Robotern erfolgen kann.
Bei diesem Verfahren können verschiedene Risiken auftreten, darunter:
- Harnröhrenverengung tritt auf
- Urin blutet
- Kann das Wasserlassen nicht kontrollieren (Harninkontinenz)
- Trockener Orgasmus
- Es gibt Verletzungen benachbarter Strukturen
Was ist bei einer Operation vorzubereiten?
Vor der Operation kann der Arzt einen Zystoskopietest durchführen, um den Zustand der Harnröhre und der Blase zu sehen. Dann Blutuntersuchungen, Prostataspezifische Antigen-Tests (PSA), digitale Rektaltests und Biopsien. Es gibt mehrere Dinge, die zu beachten sind und von einem Arzt konsultiert werden müssen, wie z. B. die Verwendung von rezeptfreien Medikamenten oder Ergänzungen, die der Patient verwendet, oder Allergien, die der Patient hat, insbesondere bei der Verwendung bestimmter Medikamente.
Vor der Operation muss der Patient zu einer bestimmten Zeit schnell essen und trinken. Außerdem muss er ein Klistierverfahren durchführen (Flüssigkeit durch den After in den Darm einführen, um den Patienten zum Defäkat zu stimulieren, damit der Darm sauber ist).
Was müssen die Patienten nach der Operation beachten?
- Der Patient kann die Aktivität wieder aufnehmen, jedoch schrittweise für vier bis sechs Wochen.
- Der Patient kann mindestens einige Tage nicht fahren. Fahren Sie nicht, bis der Katheter des Patienten freigegeben ist, oder verwenden Sie erneut Schmerzmittel.
- Patienten müssen mehrmals einen Arzt aufsuchen überprüfeetwa sechs Wochen und dauerte nach wenigen Monaten.
- Patienten können ihre sexuelle Aktivität fortsetzen, nachdem sie sich von der Operation erholt haben. Bei der einfachen Prostatektomie können Patienten während des Geschlechts noch einen Orgasmus erfahren.
