Inhalt:
- Medizinisches Video: Austausch der Radnaben bei einem LKW – The Parts Specialists
- Wann ist der Einsatz von Lebensmittelschläuchen wirklich sinnvoll?
- Hilft der Nahrungsschlauch Patienten beim Schlaganfall?
Medizinisches Video: Austausch der Radnaben bei einem LKW – The Parts Specialists
Ein Lebensmittelschlauch ist ein Gerät, mit dem Nährstoffe direkt in den Magen einer Person geleitet werden, die keine eigene Nahrung schlucken kann.
Einige häufige Gründe, warum jemand einen Nahrungsschlauch benötigt, sind:
- Schluckmechanismus ist nicht wirksam
- in einem Koma oder vegetativen Zustand
- Krebs des Kopfes und des Halses, damit er nicht schlucken kann
- chronischer Appetitverlust aufgrund schwerer Erkrankungen oder Verletzungen
Es gibt drei Haupttypen von Lebensmittelschläuchen:
Nasensonde: Dieser Nahrungsmittelschlauch, auch als NG-Schlauch bezeichnet, ist weniger invasiv als der G- oder J-Schlauch (siehe unten) und wird nur vorübergehend verwendet. Die Nasensonde ist dünn und kann leicht von der Nase über die Speiseröhre bis in den Magen abgesenkt und leicht herausgezogen werden. Da der Schlauch dünn ist, ist er oft verstopft, so dass neue Einsätze erforderlich sind. Die Verwendung dieses Schlauchs wurde jedoch auch mit Sinusitis und anderen Infektionen in Verbindung gebracht. Abgesehen davon ist dieser Schlauch der einfachste und zuverlässigste Weg, um Patienten zu versorgen, die Schwierigkeiten haben, in einem Krankenhaus zu schlucken.
Magensonden: Ein Magenschlauch, auch G-Schlauch oder PEG-Schlauch genannt, ist ein permanenter (aber reversibler) Speiseschlauch. Die Platzierung des G-Schlauchs erfordert eine kleine Operation, bei der der G-Schlauch von der Bauchhaut direkt in den Bauch eingeführt wird. Dieser Schlauch wird mit einem kreisförmigen Draht (allgemein "Pigtail") oder mit einem kleinen Luftschiffchen in den Magen gelegt. Diese Operation ist sicher, aber ein kleiner Prozentsatz kann zu Komplikationen wie Blutungen und Infektionen führen.
Jejunostomiekanülen: Auch als J-Schlauch oder PEJ-Schlauch bekannt, ähnelt ein Jejunostomie-Schlauch einem G-Schlauch, die Spitze befindet sich jedoch im Dünndarm, so dass sie durch den Magen verläuft. Dies gilt insbesondere für Menschen, deren Magen aufgrund schlechter Beweglichkeit die Fähigkeit hat, Nahrung in den Darm zu transportieren. Es wird auch häufig bei Patienten mit gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) und bei Patienten mit Übergewicht angewendet.
Wann ist der Einsatz von Lebensmittelschläuchen wirklich sinnvoll?
Lebensmittelschläuche sind sehr hilfreich für Menschen, die es sich nicht leisten können, sich infolge akuter Erkrankungen oder Operationen zu ernähren, sich aber dennoch erholen können. Lebensmittelschläuche helfen auch Patienten, die nicht vorübergehend oder dauerhaft schlucken können, jedoch normale oder nahezu normale Funktionen haben. In solchen Fällen können Lebensmittelschläuche die einzige Möglichkeit sein, benötigte Nährstoffe oder Medikamente bereitzustellen.
Hilft der Nahrungsschlauch Patienten beim Schlaganfall?
Lebensmittelschläuche können Schlaganfallpatienten helfen. Untersuchungen haben gezeigt, dass bis zu 50% aller im Krankenhaus befindlichen Schlaganfallpatienten signifikant unterernährt sind. Wichtiger ist jedoch, dass ergänzende Studien zeigen, dass die Vorbeugung von Unterernährung durch Fütterung von Patienten durch Nahrungslinien in der frühen Phase eines akuten Schlaganfalls deren Erholung im Vergleich zu Patienten, die keine Lebensmittelschläuche verwenden, verbessert. Der Schlauchtyp, der in den ersten 30 Tagen nach dem Schlaganfall häufig verwendet wird, ist das NG-Intervall.
In einigen Fällen kann die Verwendung von Lebensmittelschläuchen sehr umstritten sein. Darunter sind folgende:
- Installieren Sie dauerhafte Nahrungsmittelschläuche bei Menschen, die aufgrund fortschreitender Krankheiten und tödlicher Krankheiten (z. B. metastasierendem Krebs) im Koma liegen und bald sein Leben beenden werden
- Legen Sie einen permanenten Nahrungsmittelschlauch auf eine Person, die aufgrund einer Krankheit nicht in der Lage ist, ihren Wunsch zu äußern, der aber zuvor gesagt hat, dass er nicht durch einen Nahrungsmittelschlauch gefüttert werden möchte
- Installieren Sie dauerhafte Nahrungsschläuche bei Komapatienten, die einen schweren Hirnschaden haben und sich nicht erholen können, jedoch nur mit künstlicher Nahrung überleben können
- Bringen Sie einen Lebensmittelschlauch an der Person an, die unterschrieben hat oder bestimmt hat, dass sie niemals durch einen Lebensmittelschlauch gefüttert werden möchte.
Leider findet eine eingehende Diskussion zwischen Ärzten und Familien über dieses Problem nicht statt. Viele Ärzte beeilen sich, Lebensmittelschläuche einzubauen, und viele Familien beeilen sich, zuzustimmen, ohne die Vorteile und Konsequenzen des Einrichtens von dauerhaften Lebensmittelschläuchen zu kennen.
