Inhalt:
- Medizinisches Video: Vorstellungsgespräch - die 5 FIESESTEN Fragen + die PERFEKTEN Antworten!
- Was ist Peritonealdialyse?
- Wie funktioniert die Peritonealdialyse?
- Was sind die Arten der Peritonealdialyse?
- Kontinuierliche ambulante Peritonealdialyse (CAPD)
- Continius Cycler-assistierte Peritonealdialyse (CCPD)
- Kombination von CAPD und CCPD
- Sind Ernährungsumstellungen nötig?
- Was sind die Vor- und Nachteile der Peritonealdialyse?
- CAPD
- CCPD
- Woran soll ich mich erinnern?
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Was ist Peritonealdialyse?
Peritonealdialyse ist ein anderes Verfahren, bei dem Abfall, Chemikalien und zusätzliches Wasser aus Ihrem Körper entfernt werden. Diese Art der Dialyse verwendet eine Schicht Ihres Magens oder Magens, um Ihr Blut zu filtern. Diese Schicht wird als Peritonealmembran bezeichnet und fungiert als künstliche Niere.
Wie funktioniert die Peritonealdialyse?
Eine in Wasser gelöste Mischung aus Mineralien und Zucker, die als Dialyseflüssigkeit bezeichnet wird, fließt durch den Katheter in Ihren Magen. Zucker (auch Dextrose genannt) zieht Abfall, Chemikalien und zusätzliches Wasser aus kleinen Blutgefäßen in Ihrer Peritonealmembran in Dialyselösungen an. Nach einigen Stunden wird die verwendete Lösung durch einen Schlauch aus dem Magen abgelassen, der Abfall mit der Flüssigkeit aus Ihrem Blut transportiert. Dann wird Ihr Magen mit frischer Dialysierflüssigkeit aufgefüllt und der Zyklus wird wiederholt. Der Vorgang des Trocknens und Nachfüllens wird als Austausch bezeichnet.
Was sind die Arten der Peritonealdialyse?
Es stehen drei Arten der Peritonealdialyse zur Verfügung.
Kontinuierliche ambulante Peritonealdialyse (CAPD)
CAPD erfordert keine Maschine und kann in einem sauberen, schwach beleuchteten Raum ausgeführt werden. Mit CAPD wird Ihr Blut immer gereinigt. Dialyselösungen fließen aus einem Plastikbeutel durch einen Katheter in Ihren Magen, wo die Flüssigkeit mit einem verschlossenen Katheter mehrere Stunden verbleibt. Die Zeitspanne, in der sich Dialysierflüssigkeit in Ihrem Magen befindet, wird als Verweilzeit bezeichnet. Anschließend trocknen Sie die Dialyseflüssigkeit zur Entsorgung in einen leeren Beutel. Sie füllen dann Ihren Magen mit frischer Dialysierflüssigkeit, damit der Reinigungsprozess wieder beginnen kann. Mit CAPD bleibt die Dialyselösung bei einem Aufenthalt von 4 bis 6 Stunden oder länger im Magen. Der Trocknungsprozess der verwendeten Dialysierflüssigkeit und der Austausch mit frischer Lösung dauert etwa 30 bis 40 Minuten. Die meisten Menschen wechseln mindestens viermal täglich Dialyseflüssigkeiten und schlafen nachts mit einer Lösung im Magen. Mit CAPD müssen Sie nachts keine Dialyseaufgaben durchführen.
Continius Cycler-assistierte Peritonealdialyse (CCPD)
CCPD verwendet eine Maschine, die als Cycler bezeichnet wird, um den Magen drei bis fünf Mal in der Nacht zu füllen und zu leeren, wenn Sie schlafen. Am Morgen beginnen Sie einen Austausch mit einem ganztägigen Aufenthalt. Sie können während des Nachmittags ohne Umbau einen zusätzlichen Austausch durchführen, um die Abfallmenge zu erhöhen und die in Ihrem Körper verbleibende Flüssigkeitsmenge zu reduzieren.
Kombination von CAPD und CCPD
Wenn Sie mehr als 80 kg wiegen oder Ihr Peritoneum den Abfall langsam filtert, benötigen Sie möglicherweise eine Kombination aus CAPD und CCPD, um die richtige Dialysedosis zu erhalten. Zum Beispiel verwenden manche Leute nachts Radfahrer, tauschen aber auch tagsüber einen Austausch aus. Andere tauschen viermal am Tag und verwenden einen Minicycler, um einen oder mehrere in der Nacht auszutauschen. Sie arbeiten mit Ihrem Gesundheitsteam zusammen, um den für Sie besten Zeitplan zu ermitteln.
Sind Ernährungsumstellungen nötig?
Die diätetische Peritonealdialyse unterscheidet sich geringfügig von der zentralen Hämodialysediät.
- Sie müssen immer noch Salz und Flüssigkeiten einschränken, aber Sie benötigen möglicherweise mehr als jede dieser Substanzen, verglichen mit der Hämodialyse im Zentrum.
- Du musst mehr Protein essen.
- Sie können unterschiedliche Kaliumgrenzwerte haben. Sie müssen möglicherweise sogar kaliumreiche Speisen zu sich nehmen.
- Möglicherweise müssen Sie die Anzahl der Kalorien reduzieren, die Sie essen, da in der Dialyseflüssigkeit Kalorien enthalten sind, durch die Sie an Gewicht zunehmen können.
Ärzte und Ernährungswissenschaftler, die sich darauf spezialisiert haben, Menschen mit Nierenversagen zu helfen, können Ihnen bei der Lebensmittelplanung helfen.
Was sind die Vor- und Nachteile der Peritonealdialyse?
Jede Art der Peritonealdialyse hat Vor- und Nachteile.
CAPD
Pro:
- Du kannst es selbst machen.
- Sie können dies zu dem von Ihnen gewählten Zeitpunkt tun, solange Sie täglich die Anzahl der erforderlichen Austausche vornehmen.
- Sie können es an vielen Orten tun.
- Du brauchst keine Maschine.
- Sie werden nicht das Gefühl haben, dass viele Hämodialysepatienten fühlen.
- Sie müssen nicht dreimal in der Woche ins Krankenhaus fahren.
Cons:
- Dies kann Ihren Tagesablauf stören.
- Dies ist eine fortlaufende Behandlung, und alle Austausche müssen 7 Tage die Woche durchgeführt werden.
CCPD
Pro:
- Sie können es nachts machen, besonders wenn Sie schlafen.
- Sie können während des Tages umtauschen.
Cons:
- Du brauchst eine Maschine.
- Ihre nächtlichen Bewegungen sind durch Ihre Verbindung zum Fahrradfahrer des Motors begrenzt.
Woran soll ich mich erinnern?
Dialyse-Hämodialyse und Peritonealdialyse sind Behandlungen, die Ihre Nierenarbeit ersetzen. Diese Behandlung hilft Ihnen, sich besser zu fühlen und länger zu leben, aber sie kann Nierenversagen nicht heilen. Obwohl Patienten mit Nierenversagen jetzt länger leben als zuvor, kann eine jahrelang auftretende Nierenerkrankung Probleme wie Herzkrankheiten, Knochenerkrankungen, Arthritis, Nervenschäden, Unfruchtbarkeit und Unterernährung verursachen.
Diese Probleme werden nicht mit der Dialyse einhergehen, aber die Ärzte haben jetzt neue und bessere Möglichkeiten, sie zu verhindern oder zu behandeln. Sie sollten diese Komplikationen und ihre Behandlung mit Ihrem Arzt besprechen.
