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Medizinisches Video: Autism Therapy - ABA
In letzter Zeit hat Autismus häufig die Aufmerksamkeit der Medien auf sich gezogen. Ein Grund ist die rasche Zunahme der Anzahl der Betroffenen. Obwohl Autismus als seltene Erkrankung angesehen wurde, von der nur 2-4 von 10.000 Kindern betroffen sind, wurde in mehreren seit Ende der 1990er Jahre durchgeführten Studien berichtet, dass Autismus-Patienten auf 60 von 10.000 Kindern angestiegen sind.
Mit der Zunahme der geschätzten Häufigkeit konzentrieren sich viele Medien auf Intensive Behavioral Intervention (IBI). IBI ist eine strukturierte, strenge und arbeitsintensive Behandlung für autistische Kinder. Eltern möchten, dass ihre autistischen Kinder in der Schule eine IBI-Therapie erhalten, die meisten Schulen setzen dies jedoch nicht um. Tatsächlich wurde der Erfolg von IBI dokumentiert, und Fachleute haben IBI als die erfolgreichste Therapie für Autismus anerkannt.
Was ist Autismus?
Autismus ist eine lebenslange biologische Erkrankung, ein Entwicklungsfehler, der sich in den ersten Jahren nach der Geburt deutlich bemerkbar macht. Dies hängt mit verschiedenen Fähigkeiten, Symptom-Mustern und Schweregrad zusammen und wird daher als Spektrumstörung betrachtet. Aufgrund der komplexen Natur kann es schwierig sein, Autismus zu diagnostizieren. Die Behandlung variiert je nach Hintergrund des behandelnden Arztes.
Es gibt keinen eindeutigen medizinischen Diagnosetest für Autismus. Die Diagnose basiert auf dem Verhalten von Kindern. Ein Kind kann mit Autismus diagnostiziert werden, wenn es einen starken Rückgang der sozialen Interaktion, Kommunikation, Verhaltensmuster, Aktivitäten und Begeisterung zeigt. Das Verhalten autistischer Kinder unterscheidet sich sehr von normalen Kindern.
Viele autistische Kinder erfüllen die Kriterien für geistige Behinderung. Die kognitive Beeinträchtigung ist jedoch auf einem Kontinuum von niedrig bis hoch funktionierend. Darüber hinaus können einige kognitive Funktionen beeinträchtigt sein, während andere intakt bleiben, weshalb viele autistische Kinder „Inselfähigkeiten“ haben. Ein extremes Beispiel dafür ist das Vorhandensein genialartiger Fähigkeiten, die bei einem geringen Prozentsatz von Personen mit Autismus auftreten, die sich normalerweise auf bestimmte Bereiche konzentrieren: Musik, Zeichnen, Kalender oder andere spezielle Formen mathematischer Berechnungen.
Mehr als die Hälfte der autistischen Kinder kann die Sprache nicht korrekt verwenden. Autistische Kinder haben Schwierigkeiten, Sprache in einem sozialen und kommunikativen Kontext zu verwenden, und haben Schwierigkeiten, nicht-wörtliche Erklärungen zu verstehen. Selbst aktive Kinder mit Autismus haben viele Schwierigkeiten, die Gedanken, Gefühle und Absichten anderer zu verstehen.
Was ist IBI?
IBI verwendet die Technik der angewandten Verhaltensanalyse (ABA), um das Verhalten zu verbessern, das mit beeinträchtigten Fähigkeiten in der Sozialisation und Kommunikation verbunden ist. Die ABA-Technik basiert auf den Prinzipien des psychologischen Verhaltens. Gemäß diesem Ansatz werden Verhalten und Lernen durch Ereignisse in der Umgebung beeinflusst. Wenn ein Verhalten auftritt, erhöhen positive Konsequenzen die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Verhaltens, während negative Konsequenzen die Wahrscheinlichkeit eines sich wiederholenden Verhaltens verringern. In manchen Fällen ist es sehr schwierig zu wissen, was Verhalten Autismus bedeutet oder wie bestimmte Konsequenzen als positiv betrachtet werden. In IBI geschulte Ausbilder sind in der Lage, Ansätze zur Erhöhung der Häufigkeit von adaptivem Verhalten und zur Verringerung der Häufigkeit dysfunktionellen Verhaltens zu analysieren und zu entwickeln. Der Trick besteht darin, bestimmte Verhaltensweisen in kleine Lernkomponenten aufzuteilen und dann durch positive Verstärkung zu einem Bestandteil des gewünschten Verhaltens zu werden. Jede Antwort wird aufgezeichnet und ausgewertet. Dies ermöglicht eine Anpassung an den Lernprozess, wenn die gewünschten Ergebnisse nicht erreicht werden. Daher ist jedes IBI-Programm individuell gestaltet und sehr arbeitsintensiv.
IBI-Programm in der Schule
Untersuchungen haben gezeigt, dass autistische Kinder, die vor dem Schulalter mehrere Sprachen und kommunikative Fähigkeiten entwickeln, eine bessere Prognose haben als Kinder, die dies nicht tun. Daher besteht ein starker Drang, diese Fähigkeiten so schnell wie möglich zu entwickeln. Erst in den 1960er Jahren konnten Forscher mithilfe von speziellen, systematischen Interaktionsprogrammen das Sprechen für autistische Kinder unterrichten. Seitdem zeigt die Forschung weiterhin, dass autistische Kinder mit den richtigen Anweisungen viel lernen können.
Obwohl Vorschulkinder über mehrere Programme Zugang zu IBI-Programmen oder Variationen auf der Grundlage von ABA-Techniken haben, steht dies nach dem Schuleintritt nicht zur Verfügung. Dafür gibt es viele Gründe, einer der Hauptgründe ist das Kostenproblem. Darüber hinaus kann das IBI-Programm nicht auf alle autistischen Kinder angewendet werden, und es wurden keine geeigneten Indikatoren entwickelt, um zu ermitteln, wer das IBI-Programm erhält.
Als Alternative zu IBI bieten viele Schulen spezielle Schulungsprogramme an, die versuchen, Lernprobleme für autistische Kinder zu überwinden. Wenn dieses Programm über ein gutes Management verfügt, können sie Verhaltensprobleme kontrollieren. Wenn sie sehr strukturiert sind und Schritt für Schritt folgen, wird sich dieses Programm zudem positiv auswirken. Aufgrund mangelnder Ausbildung und Ressourcen können Schulen jedoch oft keine intensiven Programme wie IBI anbieten.
Die Schule vermittelt auch soziale Fähigkeiten und Kommunikationsfähigkeiten durch spezielle Lernmodelle. Das heißt, sie gehen davon aus, dass Kinder diese Fähigkeit verbessern, aber vielleicht muss diese Fähigkeit von der Lehrer- oder Interaktionsgruppe verbessert werden.
Dies bedeutet nicht, dass IBI keinen Platz in der Schulgemeinschaft hat. Es ist ein Weg erforderlich, hochspezialisierte Interventionen von IBI mit Lernprozessen von Schulgruppen zu integrieren, um Kosten zu senken und einen universellen Zugang zu Arten autistischer Kinderprogramme zu ermöglichen.
