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Medizinisches Video: Prüfung des hepatojugulären Reflux - Untersuchung bei Verdacht auf Herzinsuffizienz - AMBOSS Video
Definition
Was ist eine körperliche Untersuchung bei Herzinsuffizienz?
Obwohl Herzinsuffizienz bei älteren Menschen eine häufige Erkrankung ist, wird die Diagnose oft übersehen. Krankengeschichte ist eine wichtige Sache zu wissen. Neben den Symptomen einer Herzinsuffizienz sollten Sie auch einige Symptome kennen, die sich auf bestimmte Krankheitsbilder beziehen, wie z. B. Erkrankungen der Koronararterie (koronare Herzkrankheit), Bluthochdruck oder Herzklappenerkrankungen. Es ist sehr wichtig zu wissen, ob der Patient zuvor ein Herzproblem hatte, zum Beispiel einen Herzinfarkt.
Der erste Schritt, der zur Diagnose von Herzinsuffizienz unternommen wird, ist die detaillierte Beschreibung Ihrer Krankengeschichte. Die Anamnese umfasst Ihren vergangenen oder aktuellen Gesundheitszustand. Der Blutdruck und die Herzfrequenz eines Patienten müssen ordnungsgemäß aufgezeichnet werden. Der Blutdruck kann hoch, normal und niedrig sein. Die Prognose ist nicht gut für Patienten, deren Blutdruck bei der Behandlung von 90 bis 100 mm niedrig ist (Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Beta-Blocker oder Duretics-Inhibitoren).
Wann sollte ich mich einer körperlichen Untersuchung auf Herzinsuffizienz unterziehen?
Wenn Brustschmerzen auftreten, ist eine Untersuchung der Herzinsuffizienz erforderlich. Die körperliche Untersuchung ist eine Routineuntersuchung von Herzproblemen.
Prävention & Warnung
Was muss ich vor einer körperlichen Untersuchung auf Herzinsuffizienz wissen?
Die frühzeitige Diagnose von Herzinsuffizienz ist das Beste, um das Auftreten von Myokardfunktionsstörungen und die klinische Verschlechterung zu verhindern. Die anfängliche Diagnose ist jedoch ziemlich schwierig, da Herzinsuffizienz auftreten kann, wenn keine Symptome auftreten, bis ein Lungenödem mit einem kardiogenen Schock auftritt. Es wird geschätzt, dass Herzinsuffizienz richtig diagnostiziert werden kann, wenn 50% der Symptome bei Patienten auftreten. Ein systematischer Ansatz kann die Genauigkeit der Diagnose beeinflussen.
Prozess
Was muss ich vor einer körperlichen Untersuchung auf Herzinsuffizienz tun?
Sie sollten Ihrem Arzt ausführlich und vollständig Ihre Anamnese (Diagonist und Behandlung) mitteilen. Auch wenn die Krankheit geheilt ist und Sie nicht der Meinung sind, dass sie wichtig ist, wird die Erkrankung Ihrem Arzt helfen, Schmerzen in der Taille zu diagnostizieren. Diese Anamnese hilft Ihrem Arzt auch dabei, die richtige Behandlung für Sie zu wählen. Zusätzlich zur Krankengeschichte müssen Sie Ihrem Arzt mitteilen, welche Medikationsinformationen Sie eingenommen haben. Bringen Sie nach Möglichkeit eine vollständige Liste dieser Arzneimittel und deren Dosierungen mit.
Was ist der Prozess der körperlichen Untersuchung bei Herzinsuffizienz?
Zusätzlich zu den gesundheitlichen Zuständen, die Sie haben oder haben, möchte Ihr Arzt vielleicht wissen, was bei Ihnen zu Herzversagen führt. Eine koronare Herzkrankheit (CAD) kann Herzinsuffizienz verursachen, so dass andere Ursachen, die zum Auftreten von CAD führen, auch ein Auslöser für Herzinsuffizienz sind, z und ältere Menschen.
Während einer Gesundheits- und Körperuntersuchung fragt der Arzt nach einigen Symptomen (z. B. Atemnot, Schwellung und Husten), Schmerzen, die Sie haben oder derzeit haben (z. B. Herzinfarkt, Viruserkrankungen, Bluthochdruck und Diabetes) , körperliche Aktivität, die Sie tun, atmen, essen, schlafen und andere Routinetätigkeiten.
Im Folgenden werden die allgemeinen Schritte der körperlichen Untersuchung zur Erkennung von Herzinsuffizienz beschrieben:
- messen sie puls und blutdruck
- Überprüfen Sie die Venen im Hals, ob Schwellungen oder Bluthochdruck in den Gefäßen vorhanden sind, die das Blut zum Herzen zurückleiten. Diese Schwellung zeigt an, dass das rechte Herz nicht funktioniert oder, schlimmer noch, das linke Herz versagt
- Atmung überprüfen (in der Lunge)
- Überprüfen Sie die Herzfrequenz. Gibt es einen anderen Ton als den Herzschlag (Murmeln)?
- Untersuchen Sie den geschwollenen Bauch aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen oder Schmerzen in der Leber
- Überprüfen Sie die Beine und das Handgelenk auf Schwellungen aufgrund von Flüssigkeit (Ödem)
- Gewicht messen
Was muss ich nach einer körperlichen Untersuchung auf Herzinsuffizienz tun?
Der Okter erklärt Ihren Gesundheitszustand und sorgt für die richtige Behandlung. Manchmal gibt der Arzt eine weitere Untersuchung ab. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes. Wenn die Ergebnisse eines körperlichen Tests und der Anamnese auf Herzversagen hindeuten, sollten Sie einen Röntgentest auf der Brust machen. Echokardiogramm und Elektrokardiographie zur Beurteilung der Größe, Form und Funktion des Herzens sowie zur Ermittlung des Flüssigkeitsaufbaus.
Erklärung der Testergebnisse
Was bedeuten die Testergebnisse?
Normale Ergebnisse:
Normale Herz- und Lungengeräusche, normaler Blutdruck und keine Anzeichen von Flüssigkeitsansammlungen oder Schwellungen der Halsvenen.
Möglicherweise benötigen Sie eine weitere Untersuchung oder einen anderen Test, um andere Ursachen für auftretende Symptome herauszufinden.
Ergebnisse, die auf Herzinsuffizienz hindeuten:
- hoher Blutdruck (140/90 mm Hg oder mehr) oder niedriger Blutdruck. Ein niedriger Blutdruck kann vor dem Ende des Stadiums ein Symptom für eine Herzinsuffizienz sein
- ungewöhnliche Herzfrequenz (Herzrhythmusstörung)
- ein weiterer Piepton ertönt aus dem Herzen (zeigt ungewöhnliche Bewegungen an). Es könnte das Geräusch sein, das von einem Murmeln kommt
- Normale Impulse im Herzen fühlen sich nicht mehr im Herzen und in der Brustwand an, dies deutet auf eine Herzschwellung hin
- Schwellung der Arterien, die dazu führt, dass Blut in den rechten Ventrikel zurückkehrt.
- Andere Stimmen aus der Lunge, die anormal sind, können auf Flüssigkeitsansammlungen zurückzuführen sein. Normalerweise verwendet der Arzt ein Stethoskop, um es zu erkennen
- es gibt Schwellungen der Leber oder der rechten Seite des Bauches, die zu Appetitlosigkeit oder Blähungen führen
- Schwellungen der Oberschenkel, Knie und Füße beim Hinlegen. Dies kann jedoch auch durch andere Faktoren verursacht werden. Je mehr sich das Herz verschlechtert, wird auch der Aufbau dieser Flüssigkeit nicht verschwinden
Bei einigen Menschen treten die ersten Symptome einer Herzinsuffizienz möglicherweise nicht auf.
Hello Health Group bietet keine medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung an.
