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Medizinisches Video: Getting a VCUG at Children's Mercy (Girls)
Definition
Was ist ein Zysturethrogramm?
Ein Cystourethrogramm ist ein Röntgenscan, der Bilder der Blase und der Harnröhre aufnimmt, während die Blase voll ist und beim Wasserlassen. Ein dünner und flexibler Schlauch (Katheter) wird durch die Harnröhre in das Innere der Blase eingeführt. Eine spezielle Flüssigkeit (Kontrastmittel), die beim Scannen eines Röntgenbildes zu sehen ist, wird dann durch den Katheter in die Blase injiziert, und der Arzt beginnt mit dem Scannen des Bildes. Wenn der Urin aus Ihrer Blase austritt, wird ein zusätzlicher Röntgenscan durchgeführt, ein Verfahren, das als Entleerungscystourethrogramm (VCUG) bezeichnet wird.
Wenn Röntgenstrahlen durchgeführt werden, wenn Kontrastmittel in die Harnröhre injiziert wird, wird dieser Scan als retrogrades Cystourethrogramm bezeichnet, da die Flüssigkeit aus dem normalen Harnflussweg auf dem Kopf stehend in die Blase fließt.
Wann muss ich mich einem Zysturethrogramm unterziehen?
Das Scannen wird durchgeführt, um die Ursachen von Harnwegsinfektionen zu diagnostizieren, insbesondere bei Kindern, die mehr als einmal Blasenentzündungen hatten.
Das Zysturethrogramm wird auch zur Diagnose und Überprüfung gemacht:
- Schwierigkeiten beim Entleeren der Blase
- Geburtsfehler in der Blase oder Harnröhre
- Verengung des Harnleiters (der Kanal, der den Urin von den Nieren zur Blase transportiert) bei Männern
- Rückfluss (Rückfluss) Wasserlassen von der Blase in die Nieren
Prävention & Warnung
Was muss ich wissen, bevor ich ein Zysturogramm durchmache?
Das Entleeren des Zystourethrogrammtests kann nicht auf eine Behinderung des Harnflusses aus den Nieren überprüfen. Bei Verdacht auf Hindernisse im Urinfluss ist eine zusätzliche Untersuchung erforderlich. Ein Voiding-Zystourethrogramm-Test sollte nicht durchgeführt werden, wenn eine aktive Infektion des Harnwegsinfekts erkannt wird und nicht behandelt wurde.
Prozess
Was muss ich vor dem Zysturogramm tun?
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn:
- Du stillst. Kontraktionsmaterial (Röntgenfluid), das während des Tests verwendet wird, kann in die Muttermilch aufgenommen werden. Stillen Sie Ihr Baby nach dieser Prozedur für 2 Tage nicht. Um dies zu umgehen, können Sie Milch pumpen und lagern, bevor Sie sich einem Zysturethrogramm unterziehen, oder Ihrem Baby Formelmilch geben. Nach dem Test 2 Tage lang Muttermilch auspressen und entsorgen
- Sie zeigen Anzeichen einer Blasenentzündung, wie Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
- Sie haben eine Allergie gegen Jodfarbstoffe, die als Kontrastmittel während eines Zysturethrogrammtests verwendet werden, oder andere Substanzen, die Jod enthalten. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie an Asthma leiden, gegen bestimmte Medikamente allergisch sind oder eine schwere allergische Reaktion (Anaphylaxie) hatten, wie zum Beispiel ein Gefühl, das Sie nach dem Stechen durch eine Biene oder das Essen von Garnelen / Schalentieren können
- Sie haben in vier Tagen eine Röntgenaufnahme mit Barium-Kontrastmittel wie Bariumeinlauf durchgeführt oder Arzneimittel (wie Pepto-Bismol) genommen, die Wismut enthalten. Barium und Wismut können die Testergebnisse beeinflussen
- Sie haben ein Intrauterinpessar (IUD) oder ein Verhütungsmittel im Mutterleib implantiert
Dieser Test wird häufig bei Kindern durchgeführt, um zu sehen, ob sie einen anormalen Urinrückfluss haben (vesikoureteraler Reflux). Bereiten Sie Ihr Kind auf die Untersuchung und die erforderliche Testreihe vor, indem Sie es auf eine für kleine Kinder akzeptable Weise erklären. Verwenden Sie so oft wie möglich positive Wörter. Dies hilft Ihrem Kind zu verstehen, worauf es während der Untersuchung zu achten ist, und reduziert die Angst.
Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die Bedenken, die Sie bezüglich dieses Testverfahrens haben, über die Risikochancen, die Durchführung des Verfahrens oder die Ergebnisse, die Sie erhalten haben.
Was ist das Cystourethrogramm-Verfahren?
Das Zystourethrogramm wird von einem Urologen oder Radiologen durchgeführt. Der Arzt wird von einem Röntgentechniker unterstützt. Um diesen Test durchzuführen, müssen Sie normalerweise keinen Krankenhausaufenthalt durchführen. Sie werden aufgefordert, einige oder alle Kleidungsstücke auszuziehen. Stattdessen erhalten Sie ein spezielles Tuch, um Ihren Körper während des Tests zu bedecken. Sie werden vor Beginn des Tests zum Urinieren aufgefordert.
Sie liegen auf dem Rücken auf dem Untersuchungstisch. Ihr Genitalbereich wird sterilisiert und mit einem sterilen Tuch beschichtet. Männliche Patienten erhalten einen Protektor aus Zinn, um ihren Genitalbereich vor Strahlenexposition zu schützen. Die Eierstöcke bei weiblichen Patienten können jedoch nicht geschützt werden, ohne das Blasenbild zu blockieren.
Der Katheter wird langsam durch die Harnröhre in die Blase eingeführt. Dann wird flüssiges Kontrastmittel durch einen Katheter injiziert, um die Blase zu füllen. Ein Bild wird gescannt, wenn Sie stehen, sitzen und liegen. Dann wird der Katheter entfernt und der Arzt nimmt beim Urinieren ein Röntgenbild auf. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, das Wasserlassen zu beenden, die Position zu wechseln und das Wasserlassen erneut zu beginnen. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, in einer Position zu urinieren, werden Sie aufgefordert, es in einer anderen Position erneut zu versuchen.
Dieser Test dauert normalerweise zwischen 30 und 45 Minuten.
Was muss ich nach einem Zysturethrogramm tun?
Ein Radiologe überwacht und erklärt das Verfahren und analysiert die Ergebnisse der Bilder, die an den behandelnden Arzt oder Therapeuten gesendet werden, der für die Erklärung der Testergebnisse verantwortlich ist. Weitere Untersuchungen können erforderlich sein, und Ihr Arzt wird den genauen Grund für Ihre Notwendigkeit erläutern zusätzlicher Test. Manchmal werden Follow-up-Tests durchgeführt, die auf dem Verdacht des Arztes auf Fremdbefunde beruhen und Testergebnisse betreffen, die einer weiteren Klärung mit anderen speziellen Scan-Techniken bedürfen. Es ist auch eine weitere Untersuchung erforderlich, um zu überwachen, ob sich bei anormalen Ergebnissen Änderungen ergeben haben, die zuvor bekannt waren. Folgeuntersuchungen sind manchmal der beste Weg, um zu überprüfen, ob die Therapie reibungslos verläuft oder eine Anomalie über die Zeit stabil ist.
Erklärung der Testergebnisse
Was bedeuten die Testergebnisse?
Einige Ergebnisse des Cystourethrogrammtests können unmittelbar nach Abschluss des Verfahrens erhalten werden. Die endgültigen Ergebnisse werden innerhalb von 1-2 Tagen danach folgen.
| Cystourethrogramm | |
| Normal: | Die Blase sieht normal aus Der Urinfluss aus der Blase reibungslos Die Blase kann vollständig leer sein Flüssiges Kontrastmittel driftet sanft durch die glattwandige Harnröhre |
| Abnormal: | Gallenblase, Tumor oder Verengung (Divertikel) in der Harnröhre oder Blase werden erkannt Wenn der Test wegen einer Verletzung der Blase durchgeführt wird, wird an der Wand der Harnröhre oder der Blase ein Riss festgestellt Urin fließt rückwärts von der Blase zum Harnleiter (vesikoureteraler Reflux) Aus der Harnröhre tritt flüssiges Kontrastmittel aus Die Blase ist nicht vollständig leer Vergrößerte Prostata |
Was kann den Test beeinflussen?
Die folgenden Gründe erklären, warum Sie keinen Test durchführen können, oder Ihre Testergebnisse sind möglicherweise nicht klar:
- Es gibt Barium (den Rest des Bariumeinlaufstests, der jemals durchgeführt wurde), Gas oder Kot im Verdauungstrakt
- kann nicht sofort urinieren
- Beschwerden über Schmerzen, die durch den Katheter verursacht wurden. Dies kann auch zu Problemen beim Wasserlassen führen. Sie können Muskelkrämpfe erleben oder die Blasenmuskulatur nicht vollständig entspannen
Das Zysturethrogramm wird in der Regel nicht während der Schwangerschaft durchgeführt, da die Röntgenstrahlung ein Risiko für die Gesundheit des Fötus darstellen kann.
Hello Health Group bietet keine medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung an.
