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Medizinisches Video: Anatomy and Physiology: Endocrine System: ACTH (Adrenocorticotropin Hormone) V2.0
Definition
Was ist ein adrenocorticotropes Hormon?
Das adrenocorticotrope Hormon (ACTH) ist ein Test, mit dem die Funktion der Hypophyse anterior untersucht und die Ursachen für das Cushing-Syndrom (übermäßige Cortisolproduktion) und die Addison-Krankheit (fehlende Cortisolproduktion) untersucht werden.
ACTH ist ein wichtiges Hormon, das von der vorderen Hypophyse produziert wird. Erstens setzt der Hypothalamus Corticotropin (CRH) frei. Dann stimuliert ACTH das Adrenocorticotropikum zur Produktion von Cortisol. CRH und ACTH werden gestört, wenn der Cortisolspiegel im Blut sehr hoch ist.
Zwei mögliche Ursachen des Cushing-Syndroms:
Erstens ist das ACTH-Niveau hoch. Der Tumor produziert ACTH, das sich innerhalb oder außerhalb der Hypophyse befindet, normalerweise in der Lunge, der Thymusdrüse, der Bauchspeicheldrüse oder dem Eierstock.
Zweitens verursacht das Nebennieren- oder Karzinom eine übermäßige Cortisolproduktion. Dies geschieht, wenn ein Cushing-Syndrom-Patient einen ACTH-Wert unter dem normalen Bereich hat.
Die Ursache der Addison-Krankheit ist ebenfalls zweigeteilt. Erstens, wenn der ACTH-Spiegel hoch ist, wird diese Krankheit wahrscheinlich durch Störungen der Nebennieren verursacht. Diese Störungen umfassen Blutungen, Autoimmunoperationen, die Entfernung von angeborenen Enzymmängeln der Nebennieren oder die Unterdrückung der Nebennieren, hervorgerufen durch den längeren Einsatz exogener Steroide. Zweitens, wenn der ACTH-Wert niedriger als der normale Bereich ist, ist der mögliche Grund für diese Erkrankung Hypopituitarismus.
Dies zeigt, dass die tägliche ACTH-Variation eng mit dem Cortisolspiegel zusammenhängt. Die Anzahl der Probennächte (8-10 Uhr) beträgt normalerweise die Hälfte oder zwei Drittel des Probennachmittags (4-8 Uhr). Diese tageszeitliche Variation gilt nicht, wenn Sie eine Krankheit (insbesondere einen Tumor) haben, die die Hypophyse oder die Nebenniere betrifft. Genau wie Tumore kann auch Stress die täglichen Schwankungen stören.
Wann muss ich ein adrenocorticotropes Hormon durchmachen?
Ihr Arzt wird diesen Test empfehlen, wenn Sie Anzeichen und Symptome einer übermäßigen oder fehlenden Cortisolproduktion zeigen.
Zu den Symptomen einer Abnahme von Cortisol gehören:
- drastischer Gewichtsverlust
- niedriger Blutdruck
- Appetitlosigkeit
- Muskeln fühlen sich schwach an
- Schmerzen in Muskeln und Gelenken
- Die Haut wird dunkler
- Verfügung
- Unbehagen
Zu den Symptomen eines erhöhten Cortisols gehören:
- Pickel
- aufstehen
- Fettleibigkeit
- Änderungen der Haardicke und des Haarwuchses
- unregelmäßiger Menstruationszyklus bei Frauen
Prävention & Warnung
Was muss ich wissen, bevor ich ein adrenocorticotropes Hormon durchmache?
Zu den Faktoren, die die Testergebnisse beeinflussen können, gehören:
- Stress (Verletzungen, Pyrogene oder Hypoglykämie) und Schwangerschaft können den ACTH-Spiegel senken
- das neueste bildgebende Verfahren (bildgebendes Verfahren) durch Strahlung.
- Arzneimittel können die ACTH-Spiegel erhöhen, einschließlich Aminoglutethimid, Amphetamin, Östrogen, Ethanol, Insulin, Metyrapon, Spironolacton und Vasopressin
- Corticosteroide können auch die ACTH-Spiegel senken
Beachten Sie die Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen, bevor Sie diese Behandlung durchführen. Bei Fragen wenden Sie sich bitte an einen Arzt, um weitere Informationen und Anweisungen zu erhalten.
Prozess
Was muss ich tun, bevor ich mich einem adrenocorticotropen Hormon unterziehe?
Ihr Arzt wird die gesamte Testreihe erläutern. In der Nacht vor dem Test müssen Sie zuerst fasten.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an einer Schlafstörung leiden, da diese den Cortisolspiegel im Blut beeinflussen kann. Bei normalen Schlafgewohnheiten liegt der höchste ACTH-Wert zwischen 4 und 8 Uhr morgens. Der niedrigste ACTH-Wert liegt um 9 Uhr.
Es wird empfohlen, kurzärmlige Kleidung zu verwenden, um die Blutentnahme aus den Händen zu erleichtern.
Was ist der Prozess des adrenocorticotropen Hormons?
Das medizinische Personal, das für die Blutabnahme zuständig ist, führt folgende Schritte aus:
- Wickeln Sie einen elastischen Gürtel um Ihren Oberarm, um den Blutfluss zu stoppen. Dadurch vergrößern sich die Blutgefäße unter der Bindung, so dass Nadeln leichter in die Gefäße injiziert werden können
- Reinigen Sie das zu injizierende Teil mit Alkohol
- Spritzen Sie eine Nadel in eine Vene. Möglicherweise ist mehr als eine Nadel erforderlich.
- Befestigen Sie den Schlauch an der Spritze, um ihn mit Blut zu füllen
- Entfernen Sie die Krawatten von Ihren Armen, wenn Blut genommen wird
- Befestigen Sie Gaze oder Watte am Spritzteil, nachdem die Injektion abgeschlossen ist
- Druck auf das Teil aus und dann einen Verband anlegen
Was muss ich tun, wenn ich mich einem adrenocorticotropen Hormon unterziehen muss?
Manche Menschen können Schmerzen empfinden, wenn eine Spritze in die Haut eingeführt wird. Bei den meisten Menschen wird der Schmerz jedoch allmählich verschwinden, wenn sich die Nadel in der Vene befindet. Im Allgemeinen hängt das ermittelte Schmerzniveau von der Erfahrung der Krankenschwester, dem Zustand der Arterien und der Schmerzempfindlichkeit einer Person ab.
Nachdem Sie den Prozess der Blutentnahme durchlaufen haben, wickeln Sie Ihre Hände in einen Verband. Drücken Sie die Vene langsam, um die Blutung zu stoppen. Nach dem Test können Sie wie gewohnt Aktivitäten ausführen. Der Arzt legt die Probe in Eiswasser und schickt sie sofort ins Labor. ACTH ist ein stabiles Peptid im Plasma. Daher muss es bei -20 ° C gelagert werden, um eine Zersetzung zu verhindern, die die Genauigkeit der Ergebnisse beeinträchtigen kann.
Wenn Sie Fragen zum Testverfahren haben, wenden Sie sich bitte an einen Arzt, um weitere Anweisungen zu erhalten.
Erklärung der Testergebnisse
Was bedeuten die Testergebnisse?
Normal
Normalbereich:
Morgen: <80 pg / ml oder <18 pmol / l (SI-Einheit).
Nachtzeit: <50 pg / ml oder <11 pmol / l (SI-Einheit).
Abnormal
Index steigt
Die Ursachen für den Anstieg der ACTH sind:
- Addison-Krankheit (primäre Nebenniereninsuffizienz)
- Cushing-Syndrom (abhängige Nebennierenhyperplasie)
- ektopisches ACTH-Syndrom
- gestresst
- Adrenogenitalsyndrom (kongenitale Nebennierenhyperplasie)
Index fällt
Die Ursachen des ACTH-Rückgangs sind:
- sekundäre Nebenniereninsuffizienz (Hypopituitarismus)
- Cushing-Syndrom
- Nebennierentumor oder Drüsenkrebs
- Steroidgebrauch
Die Ergebnisse dieses Tests werden mit den Ergebnissen anderer Tests einschließlich physikalischer Tests kombiniert. Sie können direkt mit Ihrem Arzt besprechen, bevor und nachdem Sie die Testergebnisse für eine genauere Diagnose erhalten haben.
Der normale Bereich für adrenocorticotrope Hormon-Tests kann je nach ausgewähltem Labor variieren. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen zu Ihren Testergebnissen haben.
Hello Health Group bietet keine medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung an.
