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Medizinisches Video: 2016 Lecture 01 Maps of Meaning: Introduction and Overview
In einigen der ältesten Krankenakten der Geschichte haben sich die Leute über das Summen in ihren Ohren beschwert. In der Vergangenheit gossen Assyrer Rosenextrakt durch ein Bronzerohr in das Ohr des Patienten. Die alten Römer schlugen vor, gekochte Regenwürmer und Gänsefett in die Ohren zu gießen. Mittelalterliche walisische Ärzte empfehlen ihren Patienten, zwei Schichten heißen Toast auf beiden Ohren zu binden.
Die moderne Medizin nennt es Tinnitus, und bei der Behandlung von Klingelohren werden Regenwürmer und Toast nicht mehr benötigt.
Was ist Tinnitus?
Tinnitus oder Klingeln in den Ohren ist ein Gefühl des Hörens von Klingeln, Summen, Zischen, Zirpen, Pfeifen, Schreien oder anderen imaginären Klängen. Der Ton kann auf einem Ohr oder in beiden Ohren, aus dem Kopf oder aus der Ferne gehört werden. Das Klingeln kann immer gehört werden oder es sinkt, sich stabilisiert oder pulsiert. Der Ton kann auch in der Lautstärke variieren.
Klingelohren sind ein normaler Zustand und werden selten zu einem Symptom einer ernsthaften Grunderkrankung. Etwa jeder dritte Mensch, der sich über Ohrensangeln beklagt, hat kein klares Ohren- oder Hörproblem. Fast jeder hat seit kurzer Zeit Tinnitus, nachdem er sehr lautem Lärm ausgesetzt war. Wenn Sie beispielsweise ein Musikkonzert besuchen, kann dies ein vorübergehendes Klingeln in den Ohren auslösen.
Das Klingeln im Ohr verschlechtert sich häufig, wenn das Hintergrundgeräusch sehr leise ist. Daher können Sie das Geräusch in den Ohren besonders wahrnehmen, wenn Sie alleine in einem ruhigen Raum sind oder nachts, wenn Sie schlafen möchten. Muskuloskelettale Faktoren - Kiefer anziehen, Zähne zusammenpressen oder Nackenmuskeln anspannen - können Sie manchmal deutlicher hören. Darüber hinaus kann sich Tinnitus bei manchen Menschen verschlimmern, wenn sie Alkohol trinken, rauchen, koffeinhaltige Getränke trinken oder bestimmte Lebensmittel essen. Aus Gründen, die noch nicht völlig klar sind, scheinen Stress und Müdigkeit das Ohrgeräusch zusätzlich zu verstärken.
In seltenen Fällen (10% der Fälle) kann das Klingeln jedoch sehr schädlich sein und Schlafstörungen und Konzentrationsprobleme verursachen, sogar Depressionen.
Warum klingeln die Ohren an einem ruhigen Ort?
Bevor wir verstehen können, wie und warum wir läuten hören, müssen wir wissen, wie wir hören können.
Schallwellen wandern durch den Gehörgang zum Mittel- und Innenohr, wo die Haarzellen in der Cochlea Schwingungen erkennen und in elektrische Signale umwandeln, die vom Hörnerv zum Gehirn getragen werden. Dieser Prozess ist jedoch nicht ohne harte Arbeit. Wenn Sie jemals versucht haben, in einem Schwimmbad zu laufen, wissen Sie, dass es aufgrund des Strömungswiderstands und der Reibung des Wassers viel schwieriger ist, als an Land zu laufen. Dasselbe Prinzip tritt auch in Ihren Ohren auf, weil das Innenohr mit Flüssigkeit gefüllt ist. Dieses Hindernis wird jedoch durch die Rolle der Haare außerhalb der Cochlea unterstützt.
Wie tiefe Haarzellen erkennt auch das äußere Haar Schallwellen. Statt jedoch eine Gruppe von Signalen an das Gehirn zu senden, besteht ihre Aufgabe darin, sich zusammen mit den Vibrationen zu lockern und zusammenzuziehen. Infolgedessen kann die äußere Haarzelle die Reibung aufheben und den Klang tatsächlich auf ein Vielfaches von einhundert bis tausend verstärken. Dank der äußeren Haarzellen erhöht sich unsere Hörempfindlichkeit - insbesondere in den höheren Frequenzbereichen.
Äußere Haarzellen können ihre eigenen Vibrationen erzeugen. Wenn diese Zellen die Vibration wieder verstärken, soll dieser Vorgang die Tonfrequenz verstärken, die leiser ist als die laute. Diese Rückkopplungssteuerung ermöglicht es uns, eingehende Sounds zu filtern, um die wichtigsten Informationen zu erhalten, sodass wir nicht durch sinnloses Rauschen überfordert werden. Dieser Mechanismus funktioniert normalerweise gut, ohne dass Sie einen Unterschied in Ihrem Gehör feststellen.
Das biologische System des Körpers ist jedoch nicht immer perfekt. Es ist so einfach wie das Erleben eines neuen Sounds, dass es sogar die Laufruhe der Sound-Reise beeinträchtigen kann und dazu zwingt, seine Arbeit zu wiederholen, um sich anzupassen. Wenn dies geschieht, werden diese Stimmen klar. Du kannst es wirklich hören. Dies ist, was wir als Zustand des Klingelns, auch als Tinnitus bezeichnet, bezeichnen. Lärm kann auch auftreten, wenn Haarzellen beschädigt werden - aufgrund von Schleudertrauma-Verletzungen oder Nebenwirkungen von Medikamenten -, so dass Schaltkreise im Gehirn nicht die erwarteten Signale empfangen können. Das Tonsignal zirkuliert schließlich im Ohr und erzeugt ein konstantes Klingeln. Deshalb verschwinden Beschwerden über Ohrensausen auch nach Entfernung des Hörnervs einer Person nicht. Tinnitus kann auch bei Menschen auftreten, die an Morbus Menière (Ursache für Hörverlust und Schwindelauslöser) und Otosklerose (abnormes Knochenwachstum im Mittelohr) leiden.
Das Klingeln in den Ohren kommt nicht immer vom Ohr. Unser Körper produziert normalerweise Töne (so genannte somatische Töne), auf die wir normalerweise nicht achten, weil wir uns darauf konzentrieren, Töne von außen zu hören. Alles, was das normale Gehör blockiert, kann unsere Aufmerksamkeit auf somatische Töne lenken. Beispielsweise kann es zu Geräuschen in Ihrem Kopf kommen, wenn ein Haufen Ohrenschmalz das Außenohr blockiert.
Wie werden Sie das lästige Klingeln in den Ohren los?
In vielen Fällen verbessert sich das Klingeln im Ohr allmählich. Das Ohr verfügt über einen automatischen Mechanismus, um Probleme zu beheben und dieses unangenehme Klingeln zu beseitigen. Es gibt einen Nerv im Ohr, der den Hörnerven und / oder Haarzellen anweist, die Handlung zu stoppen. Dieser Mechanismus benötigt mindestens 30 Sekunden, um mit der Reparatur zu beginnen und Meldungen zu senden, die das Gehirn zur Unterdrückung des Klingelns benötigt. Nachdem eine Nervenbotschaft gesendet und empfangen wurde, verblassen die Geräusche der Sterblichen.
Sie können feststellen, dass diese Reaktion aufgetreten ist, weil sie häufig von einer leichten Abnahme der Hörempfindlichkeit begleitet wird (wie Hintergrundgeräusche oder die Umgebung, in der wir plötzlich ruhiger werden), gefolgt von einem vollen Gefühl im Ohr. Es dauert normalerweise etwa eine Minute, bis dieser Vorgang abgeschlossen ist.
Wenn die Ursache für Ihren Tinnitus gefunden werden kann, kann eine speziell auf diesen Zustand abzielende Behandlung dazu beitragen, Ihren Tinnitus wieder herzustellen - beispielsweise durch das Heben eines Haufens Ohrenschmalz. Der häufige Tinnitus setzt sich jedoch fort, nachdem die zugrunde liegende Erkrankung behandelt wurde. In solchen Fällen können andere - sowohl konventionelle als auch alternative - Therapien, wie zum Beispiel die Klangtherapie, CBT oder die Tinnitus-Trainingstherapie (TRT), eine beruhigende Lösung darstellen, indem unerwünschte Geräusche verringert oder maskiert werden. Sie können auch unabhängige Tipps verwenden, z. B. Entspannungstechniken oder gesunde Schlafaktionen, um Ihre Beschwerden zu behandeln.
Gegenwärtig gibt es keine eindeutige Behandlung für Ohrläppchen, die effektiv für alle Menschen gleichermaßen wirksam ist. Die Suche nach einer wirksamen Behandlung wird jedoch fortgesetzt.
Wann zum Arzt wegen Beschwerden über das Klingeln in den Ohren gehen?
Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie ständig oder oft Geräusche wie Brummen, Klingeln oder Brummen im Ohr hören. Der Arzt kann Ihre Ohren untersuchen, um zu sehen, ob das Klingelproblem durch eine leicht zu behandelnde Erkrankung, wie eine Ohrinfektion oder Ohrenschmalzbildung, verursacht werden kann. Ärzte können auch einige einfache Untersuchungen durchführen, um festzustellen, ob Sie einen Hörverlust haben.
Kontinuierliche, stabile und hohe Klingelohren weisen im Allgemeinen auf Probleme im Hörsystem hin und erfordern einen Audittest durch einen Audiologen. Gepulster Tinnitus (Klingeln geht mit dem Herzschlag Hand in Hand) erfordert eine sofortige ärztliche Untersuchung, insbesondere wenn häufig Lärm auftritt oder anhält. Möglicherweise ist eine MRI- oder CT-Untersuchung erforderlich, um mögliche Tumore oder vaskuläre Anomalien zu überprüfen.
Wenn Sie bei der Arbeit oder zu Hause oft lauten Geräuschen ausgesetzt sind, ist es wichtig, das Risiko eines Hörverlusts (oder eines weiteren Hörverlusts) durch den Einsatz von Protektoren wie Ohrstöpseln oder ähnlichem zu verringern.
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