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Medizinisches Video: Herzkatheter - Ballons, Stents und Co., die Koronarangiographie anschaulich erklärt | Dr.Heart
Definition
Was ist Herzkatheterisierung?
Herzkatheterisierung ist ein Test, um den Zustand Ihres Herzens zu überprüfen. Dieser Test wird mit einem dünnen flexiblen Schlauch, dem Katheter, durchgeführt, der durch ein Blutgefäß in das Herz eingeführt wird. Dieser Test beinhaltet ein Koronarangiogramm, das auf Koronararterien prüft. Die Herzkatheterisierung dient zur Kontrolle des Blutflusses, des Blutflusses in den Koronararterien und des Blutdrucks in den Herzkammern, zum Ermitteln der Funktionsfähigkeit der Herzklappen und zur Untersuchung von Problemen in der Herzwand. Bei Kindern wird dieser Test durchgeführt, um auf Herzprobleme zu prüfen, die von Geburt an entstehen (angeborene Herzfehler).
Die Koronarangiographie oder Koronarangiographie wird verwendet, um herauszufinden, ob in Ihrer Koronararterie eine Erkrankung vorliegt (Arteriosklerose). Wenn Sie an Atherosklerose leiden, kann dieser Test die Größe und Position von Fett- und Kalziumablagerungen (Plaques) bestimmen, die Ihre Koronararterien verengen.
Perkutane Koronarintervention (PCI) ähnelt einem Koronarangiogramm, PCI wird jedoch zum Öffnen von verengten Koronararterien mit speziellen Werkzeugen verwendet. PCI beinhaltet:
- Angioplastie mit oder ohne Koronarstent
- Atherektomie
Die Ergebnisse der Koronarangiographie helfen bei der Bestimmung einer wirksamen Behandlung, ob mit Medikamenten, Bypassoperationen oder PCI, wie z. B. Angioplastie
Wann sollte ich mich einer Herzkatheterisierung unterziehen?
Die Herzkatheterisierung wird durchgeführt, um herauszufinden, ob ein Problem mit Ihrem Herzen oder als Teil Ihrer Herzbehandlung vorliegt.
Wenn Sie eine Herzkatheteruntersuchung durchführen, um eine Herzkrankheit festzustellen, wird Ihr Arzt:
- Suchen Sie nach Verengungen oder Blockaden in Ihren Arterien, die Brustschmerzen verursachen können (Angiogramm)
- Messen Sie den Druck und Sauerstoffgehalt in Ihrem Herzen (hämodynamische Messung)
- Überprüfen Sie Ihre Herzpumpenfunktion (rechtes oder linkes Ventrikulogramm)
- Entnahme von Herzgewebeproben (Biopsie)
- angeborene Herzfehler diagnostizieren
- Suchen Sie nach Ihrem Herzklappenproblem
Die Herzkatheterisierung wird auch als Teil eines medizinischen Verfahrens zur Behandlung von Herzkrankheiten durchgeführt. Dieses Verfahren beinhaltet:
- Angioplastie (mit oder ohne Stentplatzierung)
- Löcher im Herzen schließen und angeborene Defekte behandeln
- Herzklappen reparieren oder austauschen
- Valvuloplast-Ballon
- Herzrhythmusstörung (Ablation)
- Schließen Sie das Herz, um Blutgerinnsel zu vermeiden
Prävention & Warnung
Was muss ich vor der Herzkatheterisierung wissen?
Dieser Test wird normalerweise nicht bei Menschen durchgeführt, die unter schweren allergischen Reaktionen, unkontrollierter Herzinsuffizienz, lebensbedrohlichen Herzschlagproblemen oder Nierenerkrankungen leiden. Eine Herzkatheterisierung wird normalerweise nicht während der Schwangerschaft durchgeführt, da Strahlung den sich entwickelnden Fötus schädigen kann. In einem lebensbedrohlichen Notfall kann dieses medizinische Verfahren erforderlich sein, um eine schwangere Frau zu retten. In solchen Fällen wird der Fötus mit einer Art Bleischürze vor Strahlenbelastung geschützt.
Prozess
Was muss ich vor der Herzkatheteruntersuchung tun?
Sie erhalten vom örtlichen Krankenhaus Anweisungen, was Sie vor dem Test tun müssen, einschließlich:
- Wenn Sie Warfarin oder andere blutverdünnende Medikamente (Antikoagulanzien) einnehmen, werden Sie aufgefordert, die Behandlung für 2-3 Tage vor dem Test abzubrechen (Blutungen zu verhindern, wenn der Katheter eingeführt wird).
- Wenn Sie Insulin oder andere Diabetesmedikamente einnehmen, müssen Sie möglicherweise den Zeitplan Ihrer Medikamenteneinnahme ändern. Möglicherweise müssen Sie 48 Stunden lang keine Medikamente mehr einnehmen. Der Arzt wird es erklären
- Wenn Sie wahrscheinlich schwanger sind, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen, bevor Sie den Test durchführen.
- Möglicherweise werden Sie vor dem Test einige Stunden zum Fasten aufgefordert
- Möglicherweise werden Sie vor dem Test aufgefordert, die Haare in der Leiste zu rasieren
Was ist der Prozess der Herzkatheterisierung?
Während des Tests bleiben Sie wach. Sie müssen während des Tests den Anweisungen des Arztes folgen. Sie erhalten Medikamente, damit Sie sich wohl fühlen und schläfrig werden können. Der Arzt macht den Bereich des Arms, der Leiste (Oberschenkel) oder des Halses taub, wenn der Katheter in Ihre Venen eindringt. Dann wird die Nadel injiziert, um ein kleines Loch im Blutgefäß zu bilden. Dann wird der Arzt ein spitzes Rohr, die Hülle, durch das Loch führen.
Als Nächstes verwendet der Arzt einen speziellen Schlauch an der Scheide, steckt ihn in Ihre Venen und verbindet ihn mit dem Herzen. Danach legt der Arzt einen Katheter auf die Scheide und schiebt ihn in die Koronararterie. Eine spezielle Röntgenaufnahme wird durchgeführt, wenn der Katheter in das Herz eingeführt wird. Diese Röntgenaufnahme hilft dem Arzt, die Katheterspitze zu platzieren.
Wenn der Katheter im rechten Teil platziert wurde, führt der Arzt einen Test oder eine Behandlung an Ihrem Herzen durch. Zum Beispiel Angioplastie und Stenting. Der Katheter wird aus der Hülle entfernt. Um Blutungen zu vermeiden, wird die Hülle durch Druck, Naht oder Klebeband geschlossen. Wenn zum Beispiel ein Katheter in Ihr Handgelenk oder in Ihre Leiste eingeführt wird, wird dieser Teil für etwa 10 Minuten gedrückt, um die Blutung zu stoppen. Wenn der Katheter in der Nähe Ihres Ellbogens eingeführt wird, muss der Bereich zum Abdecken der Wunde genäht werden.
Dieser Test dauert etwa 30 Minuten. Sie benötigen jedoch auch genügend Zeit, um sich vorzubereiten und zu erholen. Es dauert normalerweise 6 Stunden. Die Dauer des Tests kann nicht bestimmen, wie ernst Ihr Zustand ist.
Was muss ich nach der Herzkatheterisierung tun?
Nach diesem Test werden Sie in den Beobachtungsraum gebracht und der Mediziner wird Ihr Herz, Ihren Blutdruck und Ihre Temperatur überwachen und an der Katheterposition regelmäßig Blutungen feststellen. Der Puls, die Farbe und die Temperatur des Arms oder Beines, in das der Katheter eingeführt wird, werden ebenfalls regelmäßig überprüft. Möglicherweise erhalten Sie Schmerzmittel. Wenn ein Katheter in die Leistengegend eingeführt wird, müssen Sie möglicherweise mehrere Stunden (etwa 1 bis 4 Stunden) im Bett liegen, ohne die Beine zu beugen, abhängig von der durchgeführten Prozedur und Ihrem Gesundheitszustand. Danach können Sie sich frei bewegen. Wenn ein Katheter in Ihren Arm eingeführt wird, dürfen Sie sofort sitzen und aus dem Bett steigen. Sie müssen jedoch mehrere Stunden lang die Arme halten.
Kinder, die eine Herzkatheterisierung durchführen, sollten von ihren Eltern überwacht werden, um zu verhindern, dass sie während des Verfahrens ihre Beine oder Arme bewegen. Sie sollten einige Stunden nach dem Test reichlich Flüssigkeit trinken, um Austrocknung zu verhindern und Ihren Körper zu neutralisieren. Abhängig von Ihren Testergebnissen können Sie möglicherweise nach ca. 6 Stunden Beobachtungszeit oder am nächsten Tag nach Hause gehen. Wenn sich in den Armen Nähte befinden, verschwinden die Stichmarken nach 5 bis 7 Tagen. Machen Sie keine anstrengenden Übungen und heben Sie etwas schwer an, bis der Arzt dies zulässt.
Wenn Sie stillen und ein Angiogramm haben, bei dem der Farbstoff injiziert wird, dürfen Sie Ihr Baby nach diesem Test nicht für 2 Tage stillen. Während dieser Zeit können Sie Muttermilch verabreichen, die Sie zuvor für Ihr Baby zubereitet haben, oder Sie können Muttermilch geben. Entsorgen Sie die abgepumpte Milch nach dem Test 2 Tage lang.
Erklärung der Testergebnisse
Was bedeuten die Testergebnisse?
Die Testergebnisse werden von einem Kardiologen überprüft und stehen Ihnen nach der Überprüfung zur Verfügung. Der Arzt wird die Ergebnisse des Tests sofort erklären.
Ergebnisse beinhalten:
- normale Koronararterien oder es besteht eine Verengung oder Blockierung
- Herzpumpe (Ejection-Fracton) und Druck in den Herzkammern und normalen Blutgefäßen
- Herzklappe funktioniert normal
Viele Zustände können das Ergebnis der Herzkatheterisierung beeinflussen. Ihr Arzt wird mit Ihnen signifikante abnorme Ergebnisse besprechen, die möglicherweise auf Ihre Krankengeschichte zurückzuführen sind.
Hello Health Group bietet keine medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung an.
